Herpes forårsaker savnet abort

Herpes under graviditet er svært vanlig og krever spesiell oppmerksomhet.

Dessuten overgår skadene fra det til og med den negative effekten av rubella, som igjen er en hyppig indikasjon på abort. Men takket være mange studier på dette området ble det mulig å redusere risikoen for fostrets helse. Mange tror at herpes vises bare under nesen, men det er det ikke. Ofte er det en lesjon av kjønnsorganene, hudutslett.

Herpes infeksjonsstatistikk

Ifølge statistikken har nesten alle personer hatt ulike manifestasjoner av herpes, og er bæreren. I dag er det hver andre person. Videre blir risikoen for prenatal utvikling viktigere ved første infeksjon (ca. 50%).

Herpes gjentakelse under svangerskapet medfører en risiko for forringelse (10%).

Spesialister har avslørt at det er herpes som forårsaker ikke bare ulike patologier, men også spontane miskramper. Kroniske herpes forårsaker nesten halvparten av barna født med helseproblemer i fremtiden, spesielt hvis kvinnen ble smittet med dette viruset under graviditeten.

Kroniske herpes får mange barn til å få helseproblemer i fremtiden, spesielt hvis en kvinne kontraktet viruset under graviditeten.

Tidlig behandling til legen med de minste tegn på herpes vil bidra til å bevare helsen til mor og barn.

De hyppigste komplikasjoner forårsaket av viruset

Under graviditeten svekkes immuniteten til kvinnen, derfor er den mer utsatt for sykdommen. Herpesviruset påvirker kroppen med lav immunitet, og i sin tur undergraver den enda mer. Herpes hos gravide kan forårsake ulike komplikasjoner.

Herpes hos gravide kan forårsake ulike komplikasjoner. For eksempel mangler den vanligste patologien abort.

Graviditet er den vanligste patologien forårsaket av et virus. Fosteret klarer som regel bare å knytte seg til livmorveggen, og den videre utviklingen stopper: organer dannes ikke og kroppssystemene virker ikke.

Faren for denne patologien er at kvinnen ikke føler at endringene finner sted.

Ofte er denne utviklingen bare mulig i første trimester. Siden embryoet ikke utvikler seg, begynner det gradvis å bryte ned og dermed forårsake forgiftning av hele organismen. På grunn av det faktum at den er festet til livmorveggen, har embryoen en skadelig effekt på endometriumet i begynnelsen, noe som forårsaker sterk inflammasjon, noe som senere kan føre til alvorlig blødning. Derfor er det veldig viktig å registrere seg hos en gynekolog i tide.

En gravid kvinne må registrere seg hos en gynekolog i tide. Takket være kontrollen er det mulig å legge merke til de forekommende patologiene i tide og om mulig for å hindre dem.

Takket være konstant overvåking er det mulig å legge merke til de forekommende patologier av graviditet i tid og, om mulig, for å hindre dem. I dette tilfellet anbefales det å utføre skraping.

Også herpes kan forårsake spontan abort på nesten enhver svangerskapstid.

Dette skjer på grunn av forgiftning av kroppen med giftstoffer, som ikke bare påvirker mors kropp, men også fosteret. Hvis tidlig fødsel kommer under legens kontroll, kan barnet bli frelst. Men på grunn av brudd i graviditets- og utviklingsprosessen vises ofte dødfødte barn.

Herpes under graviditet kan forårsake mange farlige sykdommer hos en ufødt baby:

  • hjertesykdom;
  • utviklingsforsinkelse;
  • skade på sentralnervesystemet av varierende alvorlighetsgrad;
  • blindhet og døvhet;
  • mikro og hydrocephalus;
  • epilepsi.

Den vanligste infeksjonen oppstår under fødsel. Under graviditeten infiserer viruset bare fosteret hvis kvinnen ikke tolererte sykdommen. Det er i denne perioden at risikoen for overføring av viruset til fosteret er over 50%, siden det, når det kommer inn i blodet, overføres gjennom moderkaken til babyen. Alle komplikasjoner er først og fremst avhengig av tidspunktet for infeksjonen.

Hvis viruset kommer inn i kroppen i første trimester, oppstår hjertefeil og andre farlige komplikasjoner oftest.

Når smittet i de neste to trimesterene, blir fosteret ikke påvirket så mye som alle indre organer av barnet allerede er dannet. Her forekommer ofte sepsis, anemi, hypotrofi. Når en baby i livmoren blir smittet med herpes i flere uker før den blir født, kan det oppstå sår og andre lesjoner på huden.

Når en baby i livmoren blir smittet med herpes i flere uker før fødsel, kan sår vises på huden.

Primær infeksjon under graviditet

Primær infeksjon skjer i en tid da kroppen ikke er immun mot viruset. Som regel, når et tilbakefall i blodet allerede har antistoffer mot dette viruset.

For å identifisere sykdommen er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve for påvisning av antistoffer.

Begge foreldrene må bestå denne testen for å hindre reinfeksjon. Derfor anbefales det å bruke kondom under samleie. Symptomer som kan manifestere seg, er forskjellige for alle mennesker.

Imidlertid er det noen vanlige tegn på at kroppen blir påvirket av herpesviruset. Huden i perineum blir rød, betent. Det er kløende, det er bobler med væske på overflaten. Siden infeksjonen kommer inn, er det en utslipp, smerte når du urinerer.

Etter hvert som infeksjonen kommer inn, opplever den gravide kvinnen smerte når man urinerer.

Fra infeksjon til utseendet av bobler, tar det omtrent en uke. Graviditet og herpes er to uforenlige ting. Diagnose er veldig viktig, så det bør utføres så tidlig som mulig. Det er umulig å lage en nøyaktig diagnose uten forskning, for det er først og fremst å utføre blodprøver.

Hvis en kvinne før graviditeten allerede var bærer av herpesviruset, vil tilbakefallet ikke bringe slik skade som den primære infeksjonen.

I dette tilfellet er fosteret beskyttet av HSV (antistoffer) som blokkerer viruset.

For å opprettholde helse må du følge alle anbefalingene fra legen, samt ta forebyggende tiltak. Det er verdt å starte forebygging av herpes før graviditet. Det er nødvendig å eliminere alle mulige infeksjonskilder som kan svekke kroppen. En immunoglobulintest er nødvendig.

Graviditeten med herpes

På spørsmålet om herpes er farlig under graviditet, er det et klart svar: Ja, det er farlig. For å bevare graviditeten og helsen til barnet, bør en ultralydundersøkelse utføres. I løpet av hele perioden anbefales det å gjøre tre ultralyd: ved registrering, 20-24 uker og ved slutten av graviditeten (ved 32-34 uker). Dette vil bidra til å diagnostisere ulike sykdommer og patologier av fosteret, som må overvåkes gjennom hele graviditetsperioden.

Hvis det er en hjernecyst, en tykk placenta, samt ulike problemer med fostervannet, så har fosteret sannsynligvis blitt infisert med fosteret.

I hver trimester og før fødselen blir det tatt tester for antistoffer. Når en lege er i tvil om det normale løpet av graviditeten, sender han en kvinne til å ta tester for AFP og hCG. Moderne utstyr vil bidra til å diagnostisere ulike sykdommer for rettidig behandling.

Når en lege er i tvil om det normale løpet av graviditeten, sender han en kvinne til å ta tester for AFP og hCG.

Dermed blir virologisk forskning og gendiagnostikk viktig for å påvise fosterabnormaliteter på grunn av ulike virusinfeksjoner. Genetisk diagnostikk undersøker i detalj den genetiske koden til en kvinne ved å snu vaginale sekresjoner.

Behandling av herpes: nyanser

Hovedmålet med behandlingen er å kvitte seg med et mulig tilbakefall. Takket være veldrevne aktiviteter blir regenereringsprosesser akselerert. I motsetning til andre sykdommer, kan terapeutisk behandling ikke føre til fullstendig gjenoppretting. Imidlertid hjelper det å raskt eliminere de ubehagelige symptomene og for å minimere antall forekomst av tilbakefall.

Hvis en kvinne har kjønnsherpes før graviditet, bør du varsle lege.

En gravid kvinne bør definitivt fortelle legen at hun tidligere hadde blitt diagnostisert med herpes.

Hvis et tilbakefall oppstår på et tidlig tidspunkt, kan konsekvensene være irreversible. Så snart de første symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege. Jo tidligere behandling er startet, jo mer effektiv vil det være.

Den viktigste behandlingsmetoden i dag er antiviral kjemoterapi. Den har det bredeste spekteret av effekter og lar deg ikke endre den vanlige livsstilen.

Generisk aktivitet og herpes

Herpes simplex virus er ikke så farlig, men krever nøye observasjon. Under graviditeten er det svært viktig å observere tilstanden til viruset.

Hvis svangerskapet gikk rolig og det ikke var noen gjentagelse, kan du føde på et vanlig sykehus.

Men hvis problemer ble observert, er det nødvendig å føde i spesialiserte institusjoner. Den har kvalifisert personale. Hvis et økt antall virus er funnet i en kvinnes sekret, er det bare mulig å føde en keisersnitt eller ved å bruke en antiseptisk behandling av fødselskanalen.

Hvis en økning i antall virus oppdages ved kvindens utslipp, kan du bare føde i en spesialisert klinikk med keisersnitt.

Etter fødselen selv bør barnet undersøkes nøye og om nødvendig foreskrevet rettidig behandling.

Barnevakt

Så snart barnet er født, er det nødvendig å overvåke tilstanden i de første ukene nøye, siden smittefeilene ikke vises umiddelbart, men etter to uker. Hjerneskade er indikert ved døsighet, kramper og kortpustethet. Spesiell oppmerksomhet til øynene, da viruset, som påvirker synets organer, kan føre til blindhet. Hvis øynene påvirkes, bør spesielle dråper og salver brukes. Etter utslipp bør disse barna overvåkes av en lege.

Herpesviruset, selv om det er en ganske komplisert og farlig sykdom, er behandlingsbar. Det viktigste er en rettidig medisinsk undersøkelse. Derfor kan mange kvinner med en herpes historie sikkert bære og bære barn.

Genital herpes under graviditet (risikoforebygging, behandling)

Frossen graviditet og herpes. Hjelp råd.

Det var en frossen graviditet i uke 6. Passet en haug med tester. Fant herpes. Legen sa at mest sannsynlig at herpes forårsaker frossen. Punktering punktert Panavir 5 ampuller. Passet en måned gått igjen for å sjekke herpes, er resultatet POSITIVT. Fortell meg hvem dette var hva de gjorde?

I dag bør resultatene av PCR-infeksjon og sæd fortsatt komme.

Jeg hadde også prres på leppen min foran en frossen, for en eller annen grunn tror jeg at alt dette er på grunn av ham! ((Eller påvirker bare kjønnsorganet?

Herpes blir ikke behandlet, det kan bare blokkeres, slik at symptomene vises sjeldnere, jeg ble behandlet med FAMVIR (tabletter) 500 mg 2 ganger daglig i 7 dager, og suppositorium GENFERON 1000 IE 2 ganger daglig i 10 dager. Det hjalp, bokstavelig talt rett etter behandlingen, at indeksen falt betydelig.

nesten alle har herpes i blodet... bare han er enten aktiv eller i remisjon... du har senket immunitet, så han viste seg i tester... årsaken er helt annerledes, det er lettere for legen å skyve på det enn å søke sannheten

Jeg hadde også ST i 7 uker, jeg besto en PCR-infeksjon og fant ureaplasma og 1/2 type herpes, men leger nekter å behandle, de sier at de ikke trenger å bli behandlet, og de skriver på internett at de må behandles, på lørdag vil jeg gå til en annen lege hva skal utnevne

Åh, når du vil ha litt, hører du på alt og gjør som du blir fortalt. Behandle betyr å helbrede. Spesielt før graviditeten ble undersøkt - hormoner, infeksjoner (alle gode). Min mann og jeg har allerede forlatt 65 000 rubler for tester.

med IVF, selv protokollen avbrytes og stimuleringen stoppes hvis herpes er positiv eller hopper ut. Et veldig farlig virus som kan føre til abnormiteter i fostret...

Herpes blir ikke behandlet. Det er bare nødvendig å øke immuniteten før B, og det vil bli dempet! Det er farlig for fosteret når primærherpesen, og hvis du allerede har herpes i kroppen, er det ikke dårlig for B!

Herpes er ikke kurert, tilhører fakkelinfeksjonene. Etter den primære infeksjonen dannes antistoffer mot viruset i kroppen (som i tilfelle av rubella, toxoplasmose, etc.), hvorved det avgjøres om personen hadde vært syk før. Hva var dine positive verdier, IgG eller IgM? Hvis det etter ST var høye IgM titere, så er det stor sannsynlighet for at den første startingen allerede skjedde i løpet av tid B, og dette kunne godt ha forårsaket ST. Hvis IgG - heller grunnen er noe annet.

Da kan jeg ikke være uenig med legen, sannsynligvis den primære infeksjonen oppstod under B. Det viktigste er at du vet årsaken. For et år siden overlevde jeg også en ST, tvillinger, i uke 10. Årsaken ble ikke funnet, men cytomegaloviruset trolig hentet opp. Men bildeteksten hopper hele tiden, du vil forstå...

Acyclovir - ingen har ennå kommet opp med noe fra herpes. Drikk, drukne og alt blir bra! Jeg har alltid IgG-antistoffer for begge typer herpes, selv om ingenting noensinne har hoppet ut, ikke en pimple! Vi venter på vår sønn, ikke et eneste spørsmål oppstod på gjenstanden for herpes, som jeg oppriktig ønsker deg!

Jeg var ikke interessert i deg for behandling på sykehuset fordi i mars i mars hadde jeg også en frossen graviditet. Jeg hadde en lege med mannen min som måtte gjennomgå tester for latente infeksjoner og sa at de skulle gå på sykehuset i en uke og deretter 4 måneder ble de fortalt å ta hormonell og bare et halvt år senere for å bevare.

Herpes under graviditet - farlig og hvordan å behandle

Herpes er en utbredt kronisk infeksjon. Herpes under graviditet er farlig hvis infeksjonen oppstod etter unnfangelse. Infeksjon av kvinnen eller gjentatte tilbakefall av sykdommen fremkommer på bakgrunn av redusert immunitet. Hva er farlig herpes for en gravid kvinne? Og hvordan behandles blærende utslett under svangerskapet?

Herpes under graviditet: typer og egenskaper av viruset

Den forårsakende agensen av herpes er et virus. Av sin natur er det en intracellulær parasitt som krever celler av menneskekroppen for reproduksjon. Det er flere typer herpesinfeksjon som en person er utsatt for. Av disse er de vanligste herpes simplex-virusene og vannkoppene. De mindre kjente er Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, pseudorasner.

Infeksjon med herpesvirus kan forårsake en skarp reaksjon. Det kan også være asymptomatisk. Reaksjonens art (akutt eller umerkelig) avhenger av den menneskelige immunitet. Sterk immunitet tar raskt kontroll over det invaderende viruset, og begrenser dets reproduksjon (husk at herpesvirus er en intracellulær parasitt som invaderer menneskekroppen med det formål å reproduksjon). Med sterk immunitet kan de synlige symptomene på infeksjon ikke forekomme eller virke svakt (i form av små utslett uten feber og generell ulempe).

Med et svakt immunsystem i lang tid danner immunresponsen. Prosessen med anerkjennelse av viruset og produksjon av antistoffer for å bekjempe det tar flere dager. I løpet av denne tiden har herpes tid til å spre seg og utgjør et omfattende utslett på huden. Etter en tid tar kroppen viruset under kontroll og begrenser dets videre reproduksjon, utseendet av nye utslett. Stadiet for helbredelse og sårheling begynner.

Primær herpesinfeksjon

Den mest akutte reaksjonen er forårsaket av primær infeksjon med nedsatt immunitet. I dette tilfellet dannet:

  • høy feber;
  • generell forgiftning og ubehag
  • runde lommer av blærende utslett som kløe og vondt på samme tid.

Etter 2-3 etter utbruddet brøt boblene, de nærliggende boblene smelter sammen i et vanlig sår og blir dekket med en skorpe. Etter en annen 3-4 dager tørker skorpen, på denne tiden dannes en ny hud under skorpen. Ytterligere utslett stopper. Et slikt utviklingsløp av sykdommen antyder at immunsystemet har reagert, og reproduksjonen av viruset blir tatt under kontroll.

Med utilstrekkelig immunrespons, sår ikke såret. Fra skorpen som siver væske (ekssudat), spre seg utslett til andre hudområder.

Sekundær manifestasjon av infeksjon

Sekundære manifestasjoner av infeksjon er ikke så skarpe som den første. De kalles tilbakefall. Sekundære infeksjoner dannes mot bakgrunnen av en midlertidig nedgang i immunitet i nærvær av kronisk virusinfeksjon (alle som har inngått herpes blir en livslang bærer av dette viruset).

Den intracellulære parasitten avgjøres i ryggmargens celler (neurocytter) og lagres i en inaktiv (sovende, latent) form. Sterk immunitet - kontrollerer den og tillater ikke gjenaktivering. Redusert immunitet kan ikke kontrollere viruset. Han "våkner" og reagerer aktivt. På huden av en person nylig dannede runde flekker av blærende utslett.

Tilbakevendelser av herpes dannes med nedsatt immunitet (under kaldt, betennelse i andre organer, forgiftning, graviditet, menstruasjon, etc.). Noen mennesker med all kulde - på leppene ser kløende blærer ut. Og hos kvinner blir herpes ofte "våknet" under menstruasjon eller graviditet.

Virusinfeksjon under graviditet: bra eller dårlig?

Herpes hos gravide er farlig for barnet under den første infeksjonen. Ved den første kontakten med infeksjonen i mors kropp er det fortsatt ingen immunforsvar for å kontrollere det, slik at herpes penetrerer gjennom placenta barrieren i fostrets blod. Sannsynligheten for at viruset kommer inn i føtalblodet under den første infeksjonen hos en kvinne under graviditeten er 60%.

Sekundær aktivering av viruset skjer i nærvær av antistoffer. Derfor er de sekundære manifestasjonene av infeksjon ikke så omfattende og ikke så farlige for utviklingen av fosteret. Immun beskyttelse virker raskere og bedre beskytter det ufødte barnet mot infeksjon. Ved tilbakefall er sannsynligheten for infeksjon hos fosteret 5%.

I tillegg gir viruset og tilstedeværelsen av antistoffer i mors blod barnet beskyttelse mot infeksjon i de første månedene av livet. Fra mors blod overføres immunforsvar til babyens blod. I begynnelsen av livet er babyen derfor beskyttet mot infeksjon, med infeksjon det tolererer lett sykdommen, danner vel sin egen immunforsvar for å bekjempe viruset.

Herpes under graviditet: lokalisering av lesjoner

Lokalisering av herpesutslett (stedet for utseende) bestemmes av virusstype:

  • Herpes simplex under graviditet - ligger i form av individuelle avrundede utslett på ansiktets hud eller rundt kjønnsorganene. Hvis utslett ligger på ansiktet, er det et virus av den første typen eller HSV-1. Hvis utslett er lokalisert rundt anus og kjønnsorganer, er det et virus av den andre typen eller HSV-2. Den første typen herpes kalles labial eller oral. Og den andre - kjønn eller seksuell. Genital herpes under graviditet skaper mulighet for å infisere et barn både under graviditet og under fødsel.
  • Herpes zoster under graviditeten danner omfattende utslett over hele kroppen - oftere på sidene rundt kroppen, sjeldnere - rundt hofter og ben, eller underarmer og hender. I den første infeksjonen er herpes zoster en kjent vannkopper. Med gjentatt tilbakefall - helvedesild.
  • Cytomegalovirus under graviditet - utgjør ikke utslett. Utseendet er ledsaget av feber og symptomer på en kald infeksjon (influensa), og diagnosen er laget av laboratorieblodprøver.
  • Epstein-Barr virus fortsetter også uten utslett. Det danner smittsom mononukleose.

Og nå - mer detaljert om lokalisering av herpesutslett i ulike typer herpesinfeksjon.

Boble utslett på ansiktet

Oftere enn andre herpes under graviditet manifesterer seg på ansiktet av en kvinne. Dette er munnen eller labial herpes. Under svangerskapet kan det også utgjøre utslett på skuldre, nakke og décolleté.

Hyppigheten av utslett på ansiktet på grunn av den utbredte infeksjonen. Den labielle typen herpes smittet 95% av befolkningen i utviklede land. De fleste kvinner får infeksjonen så tidlig som barndommen, så 95% av gravide er bærere

virus. Tilbakevendelsen av herpes under graviditeten fremmes av en fysiologisk reduksjon i immunitet, som dannes under graviditet av ulike årsaker (se nedenfor).

Ofte har viruset "favoritt" flekker av utslett (med tilbakefall, vises bobler på de samme "tradisjonelle" hudområdene). For eksempel vises ansiktsherpes på leppen under graviditet på ytre kant av leppene, i hjørnene av munnen eller i munnen - på slimhinnen. Det kan også vises under nesen, på kinnene eller på hornhinnen i hornet (oftalmisk herpes er en av de mest alvorlige komplikasjonene av infeksjonen). Det forårsaker også ubehag av herpes under nesen. Under graviditet skjer det ofte på grunn av forkjølelse og rennende nese.

Utslett rundt kjønnsorganene

Utslett i kjønnsområdet er mindre vanlige enn i åpne områder av kroppen. Et slikt utslett er resultatet av herpesviruset av den andre typen (kjønn). Infeksjon med dette viruset oppstår under samleie, det er en seksuelt overført infeksjon.

Infeksjonen med HSV-2 er ikke så vanlig. Bare 20% av befolkningen er smittet med denne typen herpes. Derfor, for de fleste gravide kvinner, er genital herpes under graviditet en alvorlig fare (på grunn av fravær av antistoffer mot denne typen infeksjon).

Omfattende utslett over hele kroppen og vannkopper

Kyllingkopper, kjent for alle, er den tredje typen herpesinfeksjon eller Zoster-viruset. Denne sykdommen er utbredt, mange kvinner har hatt vannkopper i barndommen. Derfor utgjør ikke viruset en fare for sitt livmor barn (i blodet av en kvinne er det immunforsvar som motvirker vasskoppeviruset).

Hvis det ikke er noen vannkopper i kvinnens historie, kan hun bli smittet med det under graviditet. Ved primær infeksjon i 1 trimester er sannsynligheten for patologi 5%. I etterfølgende trimester blir sannsynligheten for patologier enda mindre. Derfor, kylling pox eller Zoster som regel, ikke skade fosteret i livmor.

Kyllingkopp-tilbakefall dannes hovedsakelig hos eldre. Med svært lav immunitet - det kan vises i en gravid kvinne. Den kalles helvedesild (den har form av store helvedesild rundt kroppen, eller rundt skuldrene, hofter).

Når tilbakevendende varicella herpes sår lokalisering bestemmes av utgangen av nerveender på hudoverflaten. Derfor er post-vind herpes hos gravide kvinner alltid omfattende og svært smertefulle.

Hva er farlig herpes under graviditet: komplikasjoner og patologier

For et barn som utvikler seg i livmoren, er den primære infeksjonen med herpesviruset under graviditet farlig. Hva er farlig herpes under graviditet for et barn? Vi lister de patologier som kan dannes når et foster er infisert gjennom placenta barrieren:

  • Herpes under tidlig graviditet i 30% av tilfellene er et abort. Manglende abort er mulig (savnet abort - når fosteret dør i livmor, men abort ikke oppstår).
  • Hvis graviditeten opprettholdes, kan det være mangler i fosterutvikling (forstyrrelser i hjernen og nervesystemet - cerebral parese, epilepsi, blindhet og døvhet, hjertefeil, fysiske abnormiteter).
  • Primær herpes hos en gravid kvinne i trimester 3 kan i verste fall føre til livmorst død og fødsel av et dødt barn eller en babys plutselige død etter fødselen (70% av smittede barn dør). I beste fall forårsaker primær infeksjon tidlig fødsel (de kommer opp med 50% av infeksjonene i 3. trimester).

Den største faren er kjønnsherpes under graviditet ved første kontakt med denne typen virus. Under den første infeksjonen i 1. og 2. trimester av graviditet (fra 1 til 6 måneder) - er genital herpesinfeksjon en indikator for abort.

Genital herpes under graviditet er mindre farlig hvis moren er en bærer. I dette tilfellet er sannsynligheten for infeksjon under graviditet ikke mer enn 7%. Den største infeksjonsfaren vises senere - under fødsel. Derfor er gjentakelse av genital herpes under graviditet en indikasjon på levering av keisersnitt.

Hva er risikoen for å infisere et barn med kjønnsherpes under arbeidskraft?

  • Hos 45% av barna dannes hud og hornhinne lesjoner.
  • 35% - sykdommer i sentralnervesystemet med etterfølgende død.

Redusert immunitet

Tilbaketrekning eller reaktivering av herpetic infeksjon skjer alltid i løpet av immunosuppresjon. Under graviditet kalles svekkelse av immunreaksjoner fysiologisk og anses som normalt. Den er dannet av følgende grunner:

  • Immuniteten minker med innføring av et befruktet egg i livmorforingen - for å unngå en avvisning av "fremmede" organismen.
  • Redusert immunitet i 2. og 3. trimester oppstår på grunn av mangel på vitaminer som er aktivt brukt under utviklingen av fosteret.

Behandling av herpes under graviditet

I dag er det ingen universell rusmiddel som permanent vil redde en kvinne fra utslett. For helsen til en gravid kvinne og hennes barn er det bedre å være bærer av viruset og ha et lite antistofftiter i blodprøven. Og for dette er det nødvendig å opprettholde immunitet på høyt nivå. Men hva om infeksjonen fortsatt skjedde?

Behandling av herpes hos gravide kvinner som bruker bevist antiviral virkning. De hjelper immunsystemet ta kontroll over viruset og redusere sannsynligheten for overføringen til livmorbarnet.

I tillegg overvåkes fosteret. Med utviklingen av åpenbare mangler anbefales kvinnen å avslutte graviditeten. I fremtiden, for å bære et sunt barn, er det nødvendig å utføre antiviral behandling før graviditet (for å redusere aktiviteten til viruset, noe som vil resultere i en reduksjon i antistofftiter).

Herpes i svangerskapet: legemidler til behandling av infeksjon

Vi gir egenskapene til de mest kjente stoffene som kan behandle herpes hos gravide kvinner.

acyclovir

Acyclovir er en spesifikk urtemedisin. Når det tas inn, stopper det reproduksjon av virus (viral DNA replikasjon) uten å skade menneskelige celler.

Acyclovir overvinne lett placenta, går inn i føtalblod og brystmelk. Om nødvendig brukes den til å behandle gravid og lakterende, men tillatelsen av bruken under graviditet er ikke fullstendig studert. Når du behandler gravide, får du fortrinn til eksterne agenter (salver). Intern behandling er foreskrevet bare for primær infeksjon eller omfattende tilbakefall.

På grunnlag av acyklovir produserte et stort antall farmasøytiske preparater. Her er noen av dem: Tablettform - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, Krem og salve - Acic, Herperax, Zovirax. Ved langvarig behandling danner herpesevirus motstand mot virkningen av acyklovir. Derfor er narkotika basert på det kun effektivt i den første applikasjonen.

panavir

Panavir er et preparat av vegetabilsk opprinnelse (laget på basis av et ekstrakt av solanaceous planter). Dens bruk er tillatt i 2 og 3 trimesterene av graviditet i nærvær av eksacerbasjon eller primær infeksjon. Legemidlet er effektivt mot enkel herpes og cytomegalovirus. Tilgjengelig i form av suppositorier og gel.

Generisk acyklovir

Famvir er en av de mest effektive acyclovir jerenirene. Dens antagelighet for gravide har ikke blitt bevist, derfor er Famvir kun brukt når livet truer moren eller det utviklende fosteret.

Forbudt å akseptere gravide - Ganciclovir, Foscarnet.

Immunitetsstimulerende midler

Immunitetsstimulerende midler øker immunrespons og gir akselerert produksjon av antistoffer i en kvinnes kropp. Blant de vanligste og studerte stimulansene er rektal suppositorier Viferon og deres analog er Genferon. De er tillatt for bruk under graviditet etter 14 uker - både for behandling og for forebygging av tilbakefall. Anbefalinger for behandling av Viferon i første trimester er ikke tilgjengelige (det er ikke tilstrekkelig database som kan bekrefte sikkerheten til stoffet).

Behandling vurderinger

Svetlana K., Nizhny Novgorod Utbrudd under graviditet - legen foreskrev Panavir. Bekymret over behandlingen, går utslett, men sakte.

Karina, Aktobe Jeg har utslett på leppen min, term B - 14 uker. Legen foreskrev rektal suppositorier Viferon, sa at utslett ikke var omfattende, slik behandling ville være nok.

Alina K., Moskva Min herpes vises alltid under sykdom. Før utslett begynner å kløe og vondt på ett sted på leppen. Hvis kulde er sterk, vises andre bobler ved siden av leppen. Å behandle på tidspunktet for utslett har liten effekt, nesten ingenting hjelper. Men hvis du tar immunstimulerende midler på forhånd, ser det ut som en utslett sjeldnere. Jeg satte stearinlys Viferon på høsten og de to første månedene av vinteren var ikke syk.

All informasjon er kun gitt til informasjonsformål. Og er ikke en instruksjon for selvbehandling. Hvis du føler deg ubehag, kontakt legen din.

Herpes under graviditet

Herpes sykdom under graviditet kan være et alvorlig problem, og derfor nøye overvåket av leger. Herpes simplex-viruset, som biologisk middel, utgjør en stor fare for den normale utviklingen av fosteret. For eksempel ved teratogen aktivitet - evnen til å forårsake deformiteter i embryoen - ut av alle virus, overgår bare rubella-virus det.

Det er derfor at funksjonene i løpet av herpes under graviditet alltid har blitt nøye studert, og i dag har leger allerede samlet inn ganske omfattende materiale om denne sykdommen.

Tørr statistikk

Det er vanskelig å argumentere med statistikk. I forhold til herpes gir hun oss følgende tall:

  • Hver andre person på planeten er en bærer av herpes simplex virus;
  • med primær genital herpes, er risikoen for intrauterin infeksjon 30-50%, med tilbakefallende herpes - 3-7%;
  • I de tidlige stadiene forårsaker herpes simplexviruset spontan abort i 30% av tilfellene, og sena miskramper forekommer i tredje trimester i 50% av tilfellene;
  • i 40% av overlevende nyfødte fører intrauterin infeksjon til utvikling av latent vogn med utseende av dysfunksjonelle lidelser i en senere alder;
  • Fra mødre med asymptomatiske eller atypiske sykdomsformer, er syke barn født i 70% av tilfellene. Dødelighet i denne gruppen er ca 50-70%, bare 15% av nyfødte forblir sunne.

Det er viktig å vite at herpes kan behandles i et hvilket som helst graviditetsstadium, og de tidligere forebyggende og terapeutiske tiltakene blir påbegynt, jo bedre. Ellers kan det være forskjellige komplikasjoner.

Av og til komplikasjoner

I barneperioden er alle kroppens krefter rettet mot en intern omstilling. Den resulterende reduksjonen i immunitet er en gunstig faktor for manifestasjon av en skadelig sykdom. Herpes er ekstremt farlig under graviditet og kan ikke etterlades uten oppmerksomhet. Viruset kan ikke bare provosere et spontan abort, men også forårsake alvorlige føtal misdannelser.

Først av alt påvirker herpes selve graviditeten, og på grunn av årsaken:

  • savnet abort;
  • spontan abort;
  • prematur levering;
  • dødfødsel.

Fading i graviditet, eller mislyktes abort, er den vanligste komplikasjonen som oppstår i første trimester. Til tross for at graviditeten begynner trygt (det befruktede egget er fast fast på livmorveggen), observeres ingen videre utvikling (kun membranene utvikler seg). Vanskeligheten er at kvinnen føles godt, mens avføringen av egget ikke forekommer. Dette kan føre til forgiftning av den kvinnelige kroppen ved nedbrytningsprodukter, noe som resulterer i:

  • endometrie inflammatoriske prosesser;
  • brudd på hematopoietisk system (trombose, blødning).

Det er viktig å legge merke til mangelen på føtal utvikling. Ekstraksjon foregår medikamentelt (tatt piller), eller ved vakuumutvinning, utført under generell anestesi. Ofte blir det passende curettage eller skraping.

Perioden for etterfølgende behandling av kjønnsherpes bør være minst 6 måneder.

For fosterkomplikasjoner manifesterer seg i:

  • hjertefeil;
  • utviklingsforsinkelse;
  • langvarig gulsott;
  • sår i sentralnervesystemet
  • hemorragisk syndrom (ekstern og intern blødning);
  • blindhet;
  • døvhet;
  • epilepsi;
  • mikro / hydrocephalus;
  • hepatosplenomegaly.

Det må understrekes at sannsynligheten for infeksjon av fosteret med herpesviruset under svangerskapet er lavt. Unntak - en primær maternal infeksjon med genital herpes, da risikoen for overføring til fosteret er 50%, og forverring av kronisk herpes, ledsaget av frigivelse av viruset inn i blodstrømmen.

Infeksjonen oppstår oftest under fødsel, og en keisersnitt utelukker ikke alltid perinatal infeksjon.

Forresten, det er også nyttig å lese:

Herpesviruset ved infeksjon av et nyfødt forårsaker skade på nervesystemet i 35% av tilfellene, hud og øyne i 45% av tilfellene, fører ofte til funksjonshemming eller død. I forhold til tidlig graviditet forekommer perinatal dødelighet i 90% av tilfellene. Nedslaget av morkaken kan oppstå når som helst. Så infeksjon med herpes i første trimester fører til utvikling av hjertefeil, hydrocephalus, unormal utvikling av mage-tarmkanalen. Infeksjon i andre og tredje trimester forårsaker herpetic hepatitt, anemi, pankreatitt, lungebetennelse, sepsis, underernæring, herpes meningoencefalitt.

Ved primær infeksjon etter 32 uker, blir barnet oftest født med sårdannelse på huden, cerebral nekrose, katarakter, chorioretinitt, mikroftalmi. Ved alvorlige lesjoner (sepsis, meningoencephalitt), forekommer døden i 50-80% av tilfellene, med rettidig behandling faller denne indikatoren til 20%.

Immunitet mot herpes som en garanti for barnehelse

Av det foregående er det ikke nødvendig å konkludere at sykdommen hos herpes og fødsel av et sunt barn er inkompatible konsepter. Kun primær infeksjon er farlig. De fleste kvinner som har hatt kjønnsherpes, føder helt friske barn, siden fosteret er pålitelig beskyttet av mors antistoffer. Det er bemerkelsesverdig at effekten av antistoffer fortsetter flere måneder etter fødselen.

Risikoen for infeksjon av det nyfødte avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen hos moren, samt på varigheten av kontakt med fosteret med infisert fostervann og fødselskanalen. For å forhindre slike fenomener er det nødvendig under graviditetsplanleggingen og noen uker før leveransen å passere analysen for tilstedeværelsen av patogenet i kroppen. Hvis resultatet av studien var positiv, blir det hensiktsmessig å gjennomføre en planlagt keisersnitt.

I tillegg foreskriver legen medisinering som er rettet mot å eliminere manifestasjonene av sykdommen, redusere frekvensen av mulige tilbakefall, forbedre immuniteten. Legemidler selges individuelt, avhengig av egenskapene til herpetic prosessen og dens alvorlighetsgrad.

Primær herpesinfeksjon under graviditet

Som allerede nevnt, er den primære infeksjonen en særlig fare for mor og barn. Manifestasjoner av sykdommen er karakterisert i dette tilfellet, en bestemt forskjell, siden antistoffer i kvinnens kropp er fraværende. Spesielt farlig for fosteret infeksjon i første og tredje trimester av graviditet. I de tidlige stadier, blir en savnet graviditet eller abort ofte diagnostisert, og etter 36 uker diagnostiseres en lesjon av indre organer (milt, lever, nyre).

Til tross for antiviral terapi fører herpes hos gravide kvinner i primær form til død eller alvorlig funksjonshemning hos nyfødte.

Mange mennesker forvirrer den primære episoden av infeksjon og det første tilbakefallet av genital herpes, tidligere asymptomatisk. Disse er helt forskjellige begreper. Primær infeksjon betyr at kroppen ikke har utviklet beskyttende antistoffer, det vil si det har oppstått HSV for første gang. Og når en sykdom kommer tilbake, er antistoffer allerede tilstede i blodet. Dermed er den primære infeksjonen farligere for en gravid kvinne.

Ved primær infeksjon vil en blodprøve vise tilstedeværelsen av Ig M, og i tilfelle av tilbakefall, en Ig G-test. Ikke bare den forventende mor, men også barnets far må gjennomgå undersøkelsen. Hvis en kvinne ikke er bærer av viruset, men det er tilstede hos en mann, så kan infeksjon oppstå når som helst. Det er derfor par der bare en mann lider av kjønnsherpes, anbefaler leger sterkt å bruke kondom for alle typer seksuell intimitet.

Primær kjønnsherpes hos gravide er preget av heterogenitet av manifestasjoner - symptomene hos forskjellige mennesker kan være radikalt forskjellige. De vanligste symptomene er følgende:

  • rødhet av huden i grenområdet, rundt anus eller på indre lår;
  • utseendet av smertefulle vesikler fylt med en klar væske i området av baken og kjønnsorganene;
  • kløe;
  • vannaktig vaginal utslipp;
  • smerte ved urinering
  • en økning i inguinal lymfeknuter;
  • kaldt symptomer (kulderystelser, feber, svakhet, hodepine og muskelsmerter).

De første manifestasjoner av genital herpes er rødhet i huden, brennende følelse i det berørte området. På 3-7 dager begynner perioden med boblende utslett. Små bobler kan dukke opp på overflaten av de ytre kjønnsorganene, i skjeden, på livmorhalsen, i urinrøret. På dag 5 brøt de og i deres sted dannes smertefulle erosive sår, som forsvinner om 1-2 uker.

I gjennomsnitt varer den akutte form 10 dager. Tilbakevendingsfrekvensen kan variere fra 1 gang i måneden, opptil 1-2 ganger per år. Alt avhenger av tilstanden av immunitet.

Metoder for diagnose av herpesinfeksjon

For å identifisere primære herpes, kan du bruke de karakteristiske symptomene og laboratorietester:

  • blodprøve for antistoffer;
  • virologisk undersøkelse av berørte vev;
  • immunfluorescensmikroskopi, PCR (raske tester);
  • cytomorfologisk studie på Wright (med farging).

Tilbaketrukket under graviditet

Tilbakevendende herpes hos gravide forårsaker minst bekymring. Hvis en kvinne allerede har hatt tilbakefall før graviditet, vil den pålitelige beskyttelsen av fosteret gis av antistoffene som blokkerer virkningen av HSV. Risikoen for infeksjon av nyfødte fra en mor som lider av tilbakevendende herpes er bare 1%.

Slik at sykdommen ikke bringer fremtidige mor- og babyproblemer, bør det tas en rekke tiltak. Under graviditetsplanleggingsperioden er det nødvendig å eliminere fokuset på kronisk infeksjon (gastritt, bihulebetennelse, smertestillende tenner), bli kvitt dårlige vaner og gjennomgå en generell styrkingsterapi. Analysen av immunoglobuliner Ig G og Ig M er nødvendig.

Forebyggende tiltak inkluderer også å ta Acyclovir eller Valaciclovir i kombinasjon med vitaminkomplekser.

Gjennomføring av graviditet, justert for herpes

Herpesinfeksjon under graviditet krever dynamisk observasjon. Ultralydundersøkelse utføres 3 ganger:

  • i en periode på 10-14 uker (estimert tykkelse av nakkeområdet);
  • i uke 20-24 (identifisering av ekkografiske markører av kromosomale abnormiteter);
  • ved 32-34 uke (identifisering av patologier for utvikling av sen manifestasjon).

Slike tegn som tilstedeværelse av suspensjon i fostervann, høyt vannmangel, "tykt placenta" -syndrom, hjernecyster kan indikere intrauterin infeksjon. For mistenkelige resultater utføres en ytterligere grundig undersøkelse. Fra 16 til 30 uker blir blod tatt for AFP og hCG. Antistoffforsøk utføres 4 ganger: i hver av trimesteren og på kvelden før fødselen.

De mest pålitelige diagnostiske metodene i dag betraktes som virologisk forskning og genodiagnostika. Virologisk analyse innebærer å plassere innholdet i boblene i kyllingembryoer eller i spesielle næringsmedier som stimulerer reproduksjonen av viruset.

Når genodiagnostikk (oftest PCR) avslørte tilstedeværelsen av DNA-virus i sekreter av en gravid kvinne. Fordelen ved polymerasekjedereaksjonen er 100% følsomhet og evnen til å skille herpes simplexviruset fra andre virus. Som ytterligere metoder benyttes immunfluorescensreaksjoner (REEF) og enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Reaksjoner på IFA kan være 2 typer: kvalitative og kvantitative. Kvalitative som gjør det mulig å oppdage ikke bare tilstedeværelsen / fraværet av antistoffer Ig G og Ig M i blodet, men også for å bestemme hvilken type virus som forårsaket sykdommen (HSV-1 eller HSV-2). Videre er det ved hjelp av denne analysen mulig å avgjøre om det tidligere har vært tilbakefall.

Kvantitative reaksjoner bestemmer antistoff titere, som gjør at legen kan vurdere den generelle tilstanden til immunitet for pasienten. Det er mulig å ta tester både før behandling og under inntak av antivirale legemidler. Medikamentterapi har ingen effekt på testresultatene.

Blant annet utføres en klinisk undersøkelse av fødselskanalen og vulva for å oppdage latent herpetic foci. 2 uker før fødselen blir kvinner fra risikogruppen innlagt på sykehuset for å samle innholdet i livmorhalskanalen.

behandling

Behandling av herpes hos en gravid kvinne har følgende mål:

  • lindre symptomer, redusere varigheten av den akutte perioden;
  • akselerasjon av regenereringsprosesser;
  • redusere alvorlighetsgraden av virusutskillelse i de berørte lesjonene
  • reduserer antall tilbakefall.

Terapeutiske tiltak for fullstendig forsvinning av viruset fører ikke, siden dette er rett og slett umulig. Men så raskt som mulig å eliminere ubehagelige symptomer og redusere antall gjentatte tilbakefall er ganske realistisk.

Hvis en kvinne før graviditet hadde manifestasjoner av kjønnsherpes, bør du informere gynekologen som ser på henne. Ved de første tegn på forverring, bør du umiddelbart søke hjelp.

Det er viktig å huske at jo tidligere behandlingen starter, jo høyere er dens effektivitet. Den høyeste produktiviteten til virkningen av antiherpetic drugs observeres før utseendet av lesjoner eller innen 24 timer etter utseendet.

Den viktigste metoden for behandling av herpes hos gravide kvinner er antiviral kjemoterapi (bruk av spesialiserte antiherpetic drugs). Til dato har bevist effektivitet:

  • Acyclovir (Zovirax og dets derivater);
  • Valaciklovir (Valtrex);
  • Penciclovir (Denavir);
  • Famciclovir (Famvir).

Den vanligste acycloviren. Dette legemidlet er aktivt mot cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, Varicella zoster og Herpes simplex virus (type 1 og 2). På apotek finner du mange stoffer der Acyclovir fungerer som basestoffet: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand, Medovir.

I kommentarene til stoffene kan leses at bruken er berettiget bare i tilfelle når den tiltenkte fordel oppveier den potensielle skade. Dette er skremmende for mange. Faktisk har eksperimentelle studier vist at acyklovir, når det administreres oralt, overvinter placenta-barrieren, men dette stoffet kan ikke forårsake abort.

De samme studiene har vist at bruk av Acyclovir i form av en salve ikke er i stand til å skade både moren eller hennes baby, siden Acyclovir ikke kommer inn i systemisk sirkulasjon under lokal eksponering. Oksolinsyre, tetracyklin, erytromycin og tebrofen salver brukes også til å smøre de berørte områdene.

I den første infeksjonen av moren administreres Valaciclovir oralt med 500 mg to ganger daglig i 10 dager.

Når tilbakefall skal tas:

  • Acyklovir oralt 200 mg 3 ganger daglig i 5 dager (med hyppige tilbakefall);
  • Acyclovir-basert salve (hver 3. time);
  • antibakterielle salver (Vidarabin, Ryodoxol, Neosporin);
  • Xylokain 2% (med alvorlig smertsyndrom);
  • sessilt bad med urter (kamille, tog) etterfulgt av anvendelse av tørkesammensetninger (sink salve).

Legene anbefaler å inkludere produkter som inneholder lysin i dietten. Denne aminosyren hemmer reproduksjonen av viruset. Lysin finnes i store mengder i kylling kjøtt, frukt og grønnsaker. Du må avstå fra å spise sjokolade og rosiner, der det er arginin, som stimulerer aktiviteten til herpesviruset. Sunn mat, å gå i frisk luft og et rolig psykologisk miljø er også de viktigste forebyggende tiltakene som ikke bør overses.

Fødsel ved tilbakefall

Hvis under fødsel, sykdommen var i remisjon og ikke manifesterte seg, så kan du føde i observasjonsavdelingen på et sykehus. Hvis det har gått tilbake, anbefales det å kontakte en spesialisert klinikk hvor det vil bli foretatt en spesiell observasjon for den nye moren og det nyfødte.

Når det gjelder leveringsmetoden, da et herpes simplexvirus er funnet i et smear, er det to:

  • naturlig fødsel, med antiseptisk behandling av fødselskanalen (polyvidon, jod, vokadin, betadin);
  • keisersnitt.

Separat bør det sies om behandling av nyfødte smittet med herpes fra moren.

Terapi for nyfødte med infeksjon med herpesinfeksjon

Ofte skyldes herpes hos nyfødte utviklingen av kjønnsherpes hos en mor i tredje trimester av svangerskapet. Infeksjon kan forekomme:

  • under svangerskapet, gjennom moderkaken (transplacental);
  • under fødsel - når den går gjennom en infisert fødselskanal
  • etter fødsel (gjennom morsmelk).

Tegn på infeksjon blir tydelig 2 uker etter levering. På huden, slimhinner, konjunktiv i øynene til nyfødte er det bobleutslett, som forsvinner om 10 dager. Hos premature spedbarn er infeksjonen mer alvorlig - herpesisk encefalitt utvikler seg ofte. Følgende symptomer er tegn på hjerneskade:

  • feber,
  • døsighet;
  • konvulsiv syndrom;
  • pusteproblemer.

Omtrent 80% av premature babyer med manifestasjoner av herpesinfeksjon i fravær av medisinsk behandling dør. Tidlig implementering av terapeutiske tiltak kan redde livet til 50% av syke nyfødte. De tildeles Acyclovir med en hastighet på 50 mg / kg kroppsvekt. Varigheten av behandlingen er minst 3 uker. Ved skade på øyets konjunktiva blir idoxyridin-salve påført.

Antibiotika brukes til å undertrykke patogen flora, immunostimulerende midler (Pentaglobin, Tsitotek) brukes til å øke kroppens beskyttende reaksjoner, Actovegin, Instenon - for å forbedre hjernens sirkulasjon.

Utseendet av herpes under graviditet er ikke en setning. Mange kvinner som lider av denne sykdommen, tar vare på den foreskrevne perioden og føder sunne barn. Ikke se bort fra problemet - ikke forsink besøket til legen og følg alle anbefalingene.