Droppers med metronidazol: indikasjoner, dosering

Metronidazol - et stoff som tilhører kategorien vital. Det brukes som en injeksjon intramuskulært og intravenøst, som tabletter, som antibakterielle kremer, samt lys.

Litt om ham

Metronidazol er et antimikrobielt og antiprotozoal middel, det vil si anbefales for bruk for å bekjempe unicellulære parasitter og bakterier. Denne midlet er et derivat av nitroimidazol. Metronidazol produseres ikke bare som tabletter, men også som kremer, suppositorier, og også løsninger for administrasjon intramuskulært eller intravenøst. Metronidazol fungerer ved å gjenopprette den femte nitrogruppen av transportproteinet av de enkleste (og anaerobe) organismene. Denne mikrogruppen begynner å samhandle med DNA fra mikroorganismer og stopper syntesen av nukleinsyre i dem. På grunn av dette dør mikroorganismer raskt. Hver form har egne instruksjoner for bruk, men indikasjonene er de samme for alle former. Disse inkluderer:

  • Eventuelle infeksjoner forårsaket av protozoan mikroorganismer;
  • intestinal, ekstraintestinal amebiasis (leverabscess og dysenteri forårsaket av amoebas);
  • trichomoniasis;
  • uretritt og vaginitt, som utløses av trichomonads;
  • smittsomme sykdommer i muskuloskeletale systemet;
  • bakteriell endokarditt;
  • hjerne abscesser, hjernehinnebetennelse og andre smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet;
  • smittsomme sykdommer forårsaket av clostridia og bakterioider (et bredt utvalg av dem);
  • sepsis;
  • lungesykdom (abscesser og lungebetennelse);
  • emipema;
  • peritonitt;
  • smittsomme sykdommer i vaginalfornix, endometritis, ovarieabser og eggleder);
  • tyggegummi sykdom;
  • kolitt av pseudomembranøs opprinnelse;
  • sykdommer i mage og tarm som forårsaket Helicobacter pylori (sår og gastritt);
  • Anbefalt metronidazol for bruk som profylaktisk mot komplikasjoner etter kirurgi, samt et radiosensitiserende legemiddel under strålebehandling.

Metronidazol er kontraindisert for leukopeni, epilepsi (og andre problemer med sentralnervesystemet, i løpet av de første månedene av svangerskapet og amming, leversvikt, overfølsomhet og også ineffektivt mot sopp og virus.

Bruk forsiktig metronidazol til nyreinsuffisiens, samt under graviditet når som helst.

Det er viktig å vite at metronidazol til intramuskulær injeksjon eller infusjon blandet med andre midler er forbudt.

slipp teller

Intravenøs metronidazol bør administreres dersom det ikke er mulig å gi pillene oralt dersom en abscess eller cellulitt beruser, hvis det er behov for å fylle væskebalansen i pasienten og hvis infeksjonen er svært vanskelig.

Sammensetningen av metronidazol for administrering intravenøst ​​eller ved infusjonsmetoden inkluderer metronidazol selv, vann til injeksjon, natriumdihydrogenfosfatdihydrat og natriumklorid.

Avhengig av alder og egenskaper ved sykdomsforløpet kan instruksjonene variere, men generelt sett blir slike regler observert.

  • Hvis pasienten er en student etter 12 år eller en voksen, anbefales det å injisere 500 milligram av stoffet om gangen, mens intravenøs og dryppsinjeksjon skal utføres med en hastighet på 5 ml per minutt. Pause mellom droppere skal være en tredjedel av dagen. Hvor lenge kurset varer, bestemmes av legen basert på pasientens tilstand og arten av sykdomsforløpet. Du kan ikke komme inn på en dag mer enn 4 gram metronidazol. Etter intensiv administrasjon av droppere, er det nødvendig å bytte til terapi med piller for å opprettholde resultatene. Denne overgangen er basert på egenskapene til sykdomsforløpet;
  • Hvis pasienten er et barn opp til klasse 6-7, bestemmes mengden av stoffet på grunnlag av vekten. For ett kilo trenger du 7,5 milligram av stoffet. Administrasjonshastigheten er den samme som i det foregående tilfellet, administrert i tre doser;
  • Ved funksjonsfeil i lever og nyrer og deres mangel (for eksempel når kreatininclearance er mindre enn 30 milliliter per minutt), foreskrives metronidazol i en dose på ikke mer enn 1 g og to ganger daglig.
  • Metronidazol brukes også som profylaktisk mot anaerobe infeksjoner dersom kirurgi forventes på urinveiene eller bekkenorganene. I dette tilfellet trenger infusjonsmidler. Doseringen er 0,5-1 g per dag. På dagen da operasjonen vil bli utført dagen etter det er foreskrevet, 1 g per dag, administrert hver 8. time ved 0,5 g. Videre (om en dag eller to), er det nødvendig med vedlikeholdsbehandling med en suspensjon eller tabletter.
  • Hvis den brukes som et radiosensitiserende legemiddel, administreres metronidazol ved dryppmetoden. Dosering - 160 milligram per kilo 4-6 gram per kvadratmeter hud. Det er nødvendig å utføre prosedyren 45-60 minutter før bestrålingsprosedyren. Bruk fra en uke til to før noen økt. Videre avbrytes metronidazol for resten av behandlingsperioden. Høyeste dose for engangsbruk bør ikke overstige 10 g. Dosen for hele løpet bør ikke være over 60 g. For å fjerne forgiftning etter bestråling, er det nødvendig å administrere dråpehemodez, dextrose (5% løsning) eller natriumkloridoppløsning;
  • Ved behandling av kreft i kroppen og livmorhalsen, hudkreft og andre sykdommer i huden, kan du bruke metronidazol som en lokal applikasjon. For å gjøre dette må tre gram oppløses i en løsning av dimetylsulfoksid (10%) og fuktes med tamponger. Behandle overflaten 90-120 minutter før starten av bestrålingsprosedyren. Hvis svulsten går dårlig, kan en slik søknad gjøres hele kurset. Hvis nekrose går raskt bort - bare de første to ukene.

Overdosering og bivirkninger

Dessverre har metronidazol nok bivirkninger. Dette kan være kvalme og andre lidelser i mage-tarmkanalen, cystitis og andre problemer med urinering, ulike allergiske reaksjoner, candidiasis, artralgi, leukopeni, tromboflebitt.

Ved overdosering, ataksi, oppkast og kvalme, perifer neuropati og anfall er mulig (hvis det brukes i strålebehandling). Det er ingen spesifikk antidot for overdosering av metronidazol, og derfor er bare symptomatisk og støttende terapi mulig. Det anbefales også å ta atoksyl eller andre stoffer for å kvitte seg med alle typer unødvendige stoffer og toksiner.

Det er viktig å vite: Metronidazol kan ikke kombineres med etanol, samt disulfiram, cimetidin, fenytoin og fenobarbital, litium, noen muskelavslappende stoffer. Virkningen av metronidazol øker sulfonamider.

Metronidazol dropper intravenøst: bruksanvisning, anmeldelser

Metronidazol i droppere anses som et medisinsk preparat av bakteriedrepende virkning. Utgivelsesskjemaet - på 100 ml i en flaske, hvor hver ampulle inneholder 500 mg av det aktive legemidlet. Vanligvis foreskrives metronidazol intramuskulært eller intravenøst, men i noen tilfeller kan det være nødvendig å ta piller eller bruke suppositorier.

Forskere har bevist at metronidazol i droppere er et viktig stoff. Det brukes vanligvis som en intravenøs og intramuskulær injeksjon. Også stoffet er produsert i tabletter, kremer og i form av stearinlys. For hver form for frigjøring av legemidlet har egne instruksjoner for bruk, men indikasjonene er de samme for alle.

Hvordan fungerer medisinen?

Det aktive stoffet basert på biokjemisk reduksjon inneholdt i metronidazol virker på intracellulært nivå. Prinsippet av stoffet er at proteinmolekylene til de enkleste organismer er i stand til å bli transportert.

Droppers med metronidazol er foreskrevet for å kjempe:

  • med virale mikroorganismer;
  • med bakterielle mikroorganismer;
  • med standard frimerker;
  • med anaerobe bakterier;
  • med en bestemt type mikroorganisme.

Det er viktig! Effektiviteten av stoffet kommer til 6,25 μg / ml. Bruk av medisinering vil føre til en positiv effekt på H. pylori i kombinasjon med Amoxicillin.

Faktum er at de aktive stoffene i det kombinerte legemidlet reduserer nivået av utvikling av resistens mot hoveddrogen. For å øke følsomheten for ondartede neoplasmer til noen form for stråling, er Metronidazol foreskrevet i oppløsning, og bruksanvisningen for disse vil bli vedlagt i pakken.

Komponentene av legemidlet inkluderer: 1-hydroksyetyl, 2-metyl og 5-nitromidazol. Kjøper medisin i ampuller, du kan ta hensyn til de ytre egenskapene til stoffet. Hetteglassene inneholder hvitt eller grønt pulver i form av skumle krystaller. Legemidlet er foreskrevet dråpe for intravenøs administrering. Vanligvis må injeksjoner trenge forbehandling av væskesammensetning.

Hva er et antimikrobielt legemiddel foreskrevet for?

Legemidlet kan kjøpes på apotek som angitt av lege. Legemidlet anbefales å brukes i form av intravenøse droppere, som er i ambulansebasis.

Indikasjoner for bruk inkluderer:

  • smittsomme sykdommer (årsaken til sykdommen er protozoale mikroorganismer);
  • tarmsykdommer (dysenteri eller leverabsess);
  • Trichomonas sykdommer (vaginitt eller uretritt);
  • problemer med muskel-skjelettsystemet;
  • endokarditt;
  • smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet (hjernehinnebetennelse, ødeleggelse av hjernen);
  • blodforgiftning (sepsis);
  • lungesykdom;
  • peritonitt;
  • gynekologiske sykdommer (endometritis, skade på eggstokkene);
  • tannproblemer (tannkjøttsykdom);
  • gastrointestinal sykdom.

I tillegg til ovennevnte liste over indikasjoner, er Metronidazol foreskrevet for rehabilitering i postoperativ perioden.

Legemidlet bidrar til å bekjempe parasitter i mage-tarmkanalen og organene i hofteområdet. Legemidlet viser sin positive effekt ved bekjempelse av ovarie- og nyresykdommer. Ofte foreskrives metronidazol i kombinasjon med antibiotika.

Metronidazol kan bli funnet i et apotek, men de vil kun selge det til deg i henhold til vitnesbyrd fra en lege.

Nyttige tips

I kampen mot blandede infeksjoner, foreskriver legene et kompleks av metronidazol sammen med antibiotika. Under behandling med dette legemidlet, er det bedre å ikke ta andre legemidler.

Under dryppet kan ikke:

  1. Bland med andre stoffer, ellers vil et gunstig miljø for reproduksjon av Candida-sopp utvikles.
  2. Drikk alkohol.

Husk! Ved bruk av Metronidazol utvikles leukopenien. Derfor bør all oppmerksomhet rettes mot overvåking av endringer i nivåene av hvite blodlegemer i blodet. Når du observerer plager eller svimmelhet, er det nødvendig å umiddelbart slutte å ta stoffet.

Takket være dropper kan du bli kvitt treponema. Behandling bør utføres innen 10 dager. Langvarig bruk av metronidazol kan føre til alvorlige konsekvenser. Terapi bør være strikt under oppsyn av en lege.

  1. Det er ikke nødvendig å kombinere metronidazol med amoksicillin hos pasienter under 18 år.
  2. Det er forbudt å bruke stoffet i kombinasjon med etanol. Som en bivirkning kan det oppstå alvorlig hodepine, kvalme og oppkast. I sjeldne tilfeller vises rødhet i huden, noe som betyr en rask rush av blod.
  3. Under behandlingen er det ekstremt viktig å utføre en blodprøve. Denne prosedyren vil bidra til å kontrollere antall leukocytter i blodplasmaet.
  4. Under behandlingen av trichomoniasis er det nødvendig å behandle begge parter. I løpet av behandlingsperioden er det forbudt å delta i seksuell kontakt.

Hvordan er dropper Metronidazole: detaljerte instruksjoner

På Internett finner du mange vurderinger om dette verktøyet. Men dette er ikke verdt å henvise til, siden behandlingen er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen. Mange er interessert i spørsmålet, hvordan administreres stoffet? Innledning utføres kun intravenøst ​​hvis det ikke er mulig å gi piller eller forgiftning av kroppen har skjedd. Det kan også kreves at drippere fyller væsken.

  1. En pasient over 12 år anbefales å injisere stoffet intravenøst ​​- 500 milligram. Droppinntaket bør være 5 ml per minutt. Etter den første økten må du hvile i 8 timer. Gjennom behandlingen, er det nødvendig å besøke legen slik at han vil observere helsetilstanden og om nødvendig foreskrive flere droppere.
  2. Pasienter opp til 12 år bør gis stoffet i en dosering avhengig av barnets vekt. Beregningen er som følger: For 1 kg vekt er 7,5 ml av midler. Legemidlet administreres i tre doser.
  3. Ved nyresvikt og leversykdom, administreres Metronidazol ca. 1 g. Prosedyren utføres 2 ganger daglig.
  4. Dersom legemidlet administreres som profylaktisk før kirurgi på bekkenorganene, bør doseringen ikke overstige 1 g per dag. Prosedyren utføres hver 8. time ved 0,5 g. Etter en dryppbehandling etter noen dager kan du bytte til suspensjoner og tabletter.
  5. I noen tilfeller er metronidazol foreskrevet som et radiosensibiliserende legemiddel. I dette tilfellet bør dosen nå 160 milligram per 1 kg kroppsvekt. Sesjonen holdes en time før bestrålingsprosedyren. Behandling kan utføres i opptil 2 uker. For å bli kvitt forgiftning etter bestråling, må du sette et dryppe med saltoppløsning.
  6. Legemidlet brukes som en lokal applikasjon for behandling av gynekologiske sykdommer. For prosedyren oppløses 3 gram av oppløsningen i 10% dimetylsulfoksidoppløsning. Tamponger før bruk må fuktes. Overflaten behandles 2 timer før starten av bestrålingssesjonen.

Hvordan interagerer metronidazol med andre legemidler?

Før du bruker et legemiddel, må du lese instruksjonene. Her krever Metronidazol nøye studier. Tross alt er dette stoffet ikke kombinert med mange stoffer.

  1. Hvis stoffet kombineres med cimetidin, vil risikoen for bivirkninger øke betydelig.
  2. Sulfonamider kan forbedre antimikrobielle effekter.
  3. Fenobarbital er i stand til å aktivere nedbrytningen av metronidazol i leveren.
  4. Narkotika-interaksjoner med prednisolon reduserer effektiviteten av stoffet.
  5. Når du bruker hovedgruppen med indirekte antikoagulantia, kan du forbedre effekten av sistnevnte.
  6. Ved interaksjon med litium øker metronidazol økningen i blodet.
  7. Fluorouracil øker forgiftning.

Metronidazol har et stort antall bivirkninger. Det kan forårsake kvalme, forstyrrelse av mage-tarmkanalen, blærebetennelse, allergier, candidiasis, leukopeni.

Som et resultat av overdose lider CNS. Pasienten kan oppleve kramper, parestesi i armer og ben, svimmelhet, inkoordinering, nervøsitet, søvnløshet, besvimelse, følelse av støy og ringing i ørene. Rødhet og utslett kan oppstå på huden.

Hvem er forbudt å bruke stoffet og hvordan lagre det?

Pasienter med visse patologier er forbudt å bruke Metronidazol. Denne gruppen inkluderer pasienter med sentralnervesystemproblemer, pasienter med leversykdom, kvinner under amming eller fødsel i tide, og personer med individuell intoleranse mot stoffet.

Legemidlet bør lagres på et mørkt sted ved en temperatur på +25 grader. Holdbarheten til legemidlet er 3 år fra fremstillingsdatoen.

Husk! Legemidlet basert på metronidazol er strengt forbudt å ta i 1. trimester av graviditet under amming. Hvis du ikke kan uten behandling, bør amming stoppes.

Pasientanmeldelser

Marina: "Jeg vil fortelle historien min. Jeg hadde giardiasis. Symptomene opplevde hardt, så jeg måtte besøke sykehuset. Legen foreskrev straks Metronidazol. I løpet av behandlingen ble hun testet. Etter noen tid, sjekket igjen for tilstedeværelsen av parasitter i kroppen. Alt gikk umiddelbart. Legemidlet er virkelig bredspektret. Jeg anbefaler til alle. "

Oleg: "Jeg har nylig hatt en operasjon. Som rehabilitering foreskrev legen min Metronidazol. Men til tross for at behandlingen ble utført under tilsyn av en lege, og varigheten av behandlingen ble beregnet, hadde jeg fortsatt en bivirkning - kvalme. Men jeg stoppet ikke med å ta stoffet før resultatene var positive. Bevist: Metronidazol er et utmerket middel for ulike infeksjoner og parasitter. "

Olesya: "Jeg har en datter, hun er 6 år gammel. Hun ville alltid ha en katt eller en valp. Og nylig ga pappa henne en valp. Vi kalte ham Bim. Datteren min spilte med ham hele dagen. Men etter 3 dager la vi merke til hvordan hunden, uten grunn, begynte å miste sin hale. Vi tok valpen til veterinæren der han diagnostiserte oss med ringorm. En uke senere innså vi at datteren min hadde det samme problemet (dette er naturlig siden hun tilbrakte hele tiden med sitt kjære kjæledyr). For hunden ble vi foreskrevet Metronidazol tabletter i kvart kvartal, salve og vitaminer. Og min datter ble foreskrevet en spesiell salve og jod. Snart gikk sykdommen videre til meg. Jeg begynte å smøre salve og ta Metronidazol. For å være ærlig var jeg helt fornøyd med resultatet. Vanligvis er ringorm veldig vanskelig å kurere, men jeg klarte å gjøre det i en uke. Jeg anbefaler dette stoffet til alle, men sørg for å sjekke med legen din før du tar den, fordi medisinen har mange kontraindikasjoner og bivirkninger. "

Olga: "Nylig ble jeg diagnostisert med Trichomonas vaginitt. Aldri før oppdaget dette. Sykdommen gikk videre til meg fra en sivil mann. Symptomene var skremmende: skum og gul vaginal utslipp, ledsaget av alvorlig smerte. Etter undersøkelsen foreskrev legen Metronidazol. I tillegg måtte jeg duske og bruke stearinlys. En uke senere ble jeg helt kvitt sykdommen. Nå kan jeg med sikkerhet si at Metronidazol er et bredspektret antimikrobielt legemiddel. "

Metronidazol intramuskulært: bruksanvisning, vurderinger

Metronidazol er et antimikrobielt og anthelmintisk middel som kan brukes til å behandle en rekke sykdommer. I medisinsk praksis bruker legene ofte metronidazol i en IV-dråpe for å eliminere bakterier og ulike typer ormer fra kroppen. Det er verdt å merke seg at stoffet ikke bare er i form av en løsning, men også i piller, lys og som en salve.

Metronidazol er en medisinsk løsning som brukes til å ødelegge ormer og bakterier av forskjellige slag. Det er verdt å merke seg at stoffet effektivt bidrar til å bekjempe ulike typer ormer, slik at denne løsningen brukes til å behandle pasienter på sykehuset. I prosessen med å introdusere metronidazol i en dropper inn i det menneskelige blodet, trenger hovedkomponenten inn i celler og vev, og begynner deretter å gradvis ødelegge helminthene. Det bør tas hensyn til at hver type sykdom krever en bestemt dosering, og resultatet av behandlingen vil avhenge av riktig valgt dose.

Hvordan fungerer medisinen?

Når den aktive ingrediensen kommer inn i det menneskelige blod, begynner det å spre seg gjennom hele kroppen, og smitter deretter på ormer og påvirker cellene i protozoer. Dette fører til at parasitten DNA blir gradvis ødelagt, og deretter dør ormene. Det er svært viktig å bruke stoffet i riktig dosering, kun den behandlende legen vil kunne foreskrive den riktige dosen, resultatet av behandlingen vil avhenge av det.

For hvilke sykdommer er metronidazol brukt:

  • virussykdommer;
  • pleide å drepe bakterielle infeksjoner;
  • ødelegger gram-positive mikroorganismer.

Indikasjoner for bruk

Instruksjoner for bruk av Metronidazol i oppløsning antyder at dette verktøyet kan brukes ikke bare for voksne, men også for yngre barn, og derfor brukes løsningen ofte i pediatri. Dette verktøyet er ganske rimelig, og har samtidig en minimal toksisitetsindeks. Delvis fjerning av legemidlet fra kroppen skjer seks timer etter siste dose. Hvis behandlingen utføres i barndommen, kan legemidlet utskilles fra en dag til tretti timer.

Sammensetningen av dette legemidlet inneholder et antibiotikum, så vel som andre hjelpestoffer. På grunn av den spesielle sammensetningen trer stoffet lett inn i cellene i de menneskelige organer, mens fordelingen skjer jevnt. De fleste av metronidazol utskilles av nyrene, mens resterne går sammen med avføring.

Sykdommer som foreskrevet løsning:

  • systemiske infeksjoner som har forverret på grunn av utviklingen av anaerobe mikroorganismer;
  • lambliasis av et hvilket som helst stadium;
  • trichomonas urethritis;
  • intestinal og ekstraintestinal amebiasis;
  • trichomonas vaginitt;
  • kutan form av leishmaniasis.

Instruksjoner for bruk av verktøyet for voksne

Når du bruker denne løsningen, må legen ta hensyn til alle mulige bivirkninger, samt kontraindikasjoner til medisinen. Dette er svært viktig, da stoffet kan være skadelig for helse hvis det brukes feil. Hvis du trenger å finne ut hvilken dose som skal brukes til å behandle parasittiske infeksjoner eller sykdommer forårsaket av infeksjon, er det bedre å søke hjelp fra en lege. Legen vil kunne bestemme doseringen mer nøyaktig, i tillegg er løsningen oftest brukt i en sykehusinnstilling.

Hvis Metronidazol er foreskrevet til et barn på tolv år og eldre, kan det injiseres fra et halvt til ett gram antibakterielt middel intravenøst, og injeksjonsprosessen vil vare fra en halv time til seksti minutter. Deretter foreskrives pasienten 500 mg av det aktive stoffet, som må administreres intravenøst ​​hver 8. time. Det er svært viktig å regne hastigheten på administrasjonen, den bør ikke overstige fem milligram per minutt. Behandling med denne metoden varer i en uke, hvis det blir lettere for pasienten etter kurset, kan legen overføre pasienten til vedlikeholdsbehandling.

Hvordan medisin brukes til barn under 12 år

Dersom pasienten ikke er 12 år gammel, vil behandlingsregimet være det samme, men doseringsberegningen vil være litt annerledes, den behandlende legen må beregne doseringen avhengig av barnets nøyaktige kroppsvekt, samt aldersgruppen. Som angitt i instruksjonene, bør legen bruke 7,5 mg av legemidlet per kilo babyvekt. Droppers Metronidazol satt inn i syv eller åtte dager. Etter det kan legen foreskrive administrasjonen av legemidlet intramuskulært, dersom behandlingen har vist gode resultater.

Kontraindikasjoner til bruk

Å bruke stoffet i ampuller eller oppløsning til intravenøs administrering er ikke tillatt i alle tilfeller. Det er en hel liste over kontraindikasjoner for hvilke bruk av medisiner er strengt forbudt.

  • stoffet kan ikke brukes i første trimester av graviditet, i andre og tredje periode kan legen foreskrive bruken av stoffet, men sørg for å bruke dosejustering;
  • amming periode;
  • ulike lesjoner av pasientens sentralnervesystem;
  • multippel sklerose og epilepsi angrep;
  • alder av et barn opptil to år;
  • lidelser i nyrene;
  • allergiske reaksjoner på hovedkomponenten eller tilsetningsstoffer;
  • akutt leversvikt
    fett hepatose og hepatitt, samt cirrhosis;
  • leukopeni.

Nyttig informasjon! Dette stoffet virker kanskje ikke bra med visse typer stoffer. I løpet av behandlingsperioden bør legen avbryte å ta antikoagulantia, fenytoin, samt cimetidin og fenobarbital. I tillegg foreslår vurderinger av leger at stoffet samhandler dårlig med alkoholholdige drikkevarer og alkoholbaserte beroligende midler.

Bivirkninger av metronidazolbehandling

Det er en hel liste over symptomer som kan vises umiddelbart etter bruk av dette legemidlet. Det bør avklares at de fleste av dem oppstår når løsningen tas for lenge, eller når legemidlet er overdosert.

  • nøytropeni;
  • unormal avføring, diaré eller forstoppelse;
  • leukopeni;
  • kolikk i tarmene;
  • metallisk smak i munnen;
  • bouts av kvalme og halsbrann;
  • tørre slimhinner;
  • stomatitt;
  • pankreatitt og glossitt utvikler seg;
  • desorientering kan forekomme;
  • manifesterte et brudd i samordning;
  • Svimmelhet og forvirring kan forekomme;
  • manifesterer ofte migrene og økt irritabilitet;
  • svakhet og søvnløshet observeres ofte;
  • ataksi kan forekomme;
  • hallusinasjoner forekommer;
  • allergiske reaksjoner er vanlige;
  • feber og nesestop
  • urinen blir mørk;
  • kvinner utvikler candidiasis;
  • blærebetennelse eller polyuria kan oppstå.

Ytterligere anbefalinger

Hvis pasienten har en blandet infeksjon, kan legen foreskrive ikke bare bruken av dette legemidlet, men også andre antibakterielle stoffer. Men det er veldig viktig å huske at det er strengt forbudt å blande to medisiner i en flaske. Du kan gå inn i verktøyet i form av en injeksjon eller drypp med en dråper. Indikasjonene i instruksjonene indikerer at løsningen ikke anbefales til bruk til 18 år hvis den er blandet med Amoxicillin.

Det er verdt å merke seg at injeksjoner og drippere med et slikt stoff ikke er kombinert med bruk av etanol, da dette kan være svært farlig. Som et resultat begynner den disulfiram-reaksjonen å utvikle seg, noe som uttrykkes av smertefulle opplevelser i hodet, sterke anfall av kvalme og gjentatte oppkast. Redden av enkelte deler av huden kan observeres, siden blodet begynner å flyte aktivt til dem.

Med en tilstrekkelig lang behandling må legen konstant overvåke sammensetningen av pasientens blod, overvåkingen skal utføres hver uke. Faktum er at bruken av metronidazol fører til det faktum at volumet av leukocytter i blodet er sterkt redusert. Oppsigelse av behandling er bare mulig hvis infeksjonen har begynt å gradvis synke, og pasientens tilstand er tilbake til normal. Kun den behandlende legen kan fullføre behandlingsforløpet, og bare hvis alle indikasjonene i pasienten er normale. Når en pasient har trichomoniasis, må begge partner gjennomgå behandlingsprosessen.

Hvordan metronidazol påvirker andre medisiner

Hvis det brukes til behandling av løsningen i forbindelse med Disulfiram, er det mulig forverring av bivirkninger som er forbundet med pasientens nervesystem. For ikke å skade helsen, bør disse to stoffene brukes separat, og mellom metodene er det nødvendig å vente minst to uker.

Cimetidin, sammen med Metronidazol, kan føre til utvikling av et stort antall bivirkninger, noe som vil få svært negativ innvirkning på pasientens helse. Hvis vi snakker om stoffer fra gruppen av sulfonamider, vil denne kombinasjonen bidra til å forbedre effekten på mikrober, og dermed bidra til å fremskynde helbredelsesprosessen. Bruk av fenobarbital fører til det faktum at metronidazol, som kommer inn i leveren, raskt splitter, på grunn av dette, reduseres konsentrasjonen av legemidlet i blodet. Dette reduserer signifikant effekten av stoffet. Også effektiviteten av løsningen vil bli sterkt redusert dersom stoffet brukes i forbindelse med Prednison.

Omtaler om bruk av metronidazol

Karina, 26 år gammel

"Dette antimikrobielle stoffet ble foreskrevet for meg av en lege i form av piller, siden jeg hadde candidiasis. Jeg tok den i doseringen som ble foreskrevet av legen. Som et resultat ble jeg ikke bare kvitt en ubehagelig gynekologisk sykdom, men forbedret også utseendet på huden. Legemidlet er et antimikrobielt middel, slik at det raskt gjenopprettet skjønnheten i huden, og eliminerer veldig alvorlige kviser. Jeg anbefaler ikke å bruke løsningen til behandling hjemme alene, da medisinen har mange bivirkninger. Det er best å søke hjelp fra en lege, selv om det er indikasjoner på bruk av denne medisinen. "

Victor, 45

"Etter at jeg hadde en mageoperasjon, foreskrev legen intravenøs administrasjon av metronidazol. Den første dosen på 100 ml påvirket ikke min helsetilstand, men da ble jeg møtt med mange bivirkninger. Først ble alvorlig kvalme observert, da oppsto problemer med avføringen. Alt dette var farlig for min helse, da operasjonen fant sted ikke så lenge siden. Den behandlende legen erstattet stoffet med en lignende, hvorpå alle ubehagelige symptomer passerte. "

Maria, 22 år gammel

"Under undersøkelsen i klinikken oppdaget legen lamblia i min avføring, da smitte ikke var alvorlig, ba doktoren meg om å ta dette legemidlet. Jeg brukte Metronidazol i form av en løsning for intramuskulær administrering. Etter flere dagers behandling gjennomgikk hun gjentatte tester, noe som viste et negativt resultat. Jeg merket ikke noen bivirkninger på meg selv, bare hodet mitt gjorde vondt litt. Generelt har stoffet fullstendig klare oppgaven, i tillegg har huden på ansiktet blitt renere. "

Metronidazol - instruksjoner for bruk og utgivelsesform, indikasjoner, dosering, sammensetning og pris

Som en del av etiotropisk terapi foreskriver legene stoffet Metronidazol. Det er et antiprotozoal legemiddel med uttalt antibakteriell aktivitet, som er preget av en systemisk effekt i kroppen. Med den kan du raskt ødelegge den patogene floraen, fremskynde utvinningen i en raskt pågående infeksjonsprosess. Selvbehandling er farlig for helsen, forverrer det kliniske bildet.

Sammensetning og utgivelsesform

Detaljert bruksanvisning Metronidazol rapporterer at det medisinske legemidlet har flere former for utgivelse. Disse er flate tabletter med hvit farge på 20 stk. i plastbokser eller 10 stk. på blæren, vaginale suppositorier på 10 stk. i en pakning, en oppløsning av gul til infusjon av 500 ml i tanken. I gynekologi brukes vaginalgel 1% ved 30 g og krem ​​15 g hver i aluminiumrør. Den terapeutiske effekten er tilveiebrakt av aktive ingredienser.

Form for frigjøring av legemidlet

Aktive ingredienser, mg

Hjelpestoffer, mg

injeksjonsvæske, oppløsning (infusjon)

natriumklorid (900), natriumdihydrofosfatdihydrat (300), vann d / og (100)

stearinsyre, potetstivelse, talkum

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyetylenoksyd 1500, polyetylenoksyd 400

metronidazol (1 g)

propylenglykol, natriumhydroksyd, propylparabenhydroksybenzoat (propylparaben, nipazol), karbomer (karbopol), dinatriumedetat (Trilon B, etylendiamintetraeddiksyradinatriumsalt), renset vann

syntetisk olbroth, propyloxybenzoat, natriumlaurylsulfat, stearinsyre, glyserol, metyloksybenzoat, cetylalkohol, vann

propylenglykol, etanol, metyloksybenzoat, dinatrium EDTA, karboksypolymetylen 940, trietanolamin, propyloksybenzoat, vann

Farmakologiske egenskaper

Metronidazol (Metronidazolum) er et antiprotozoal middel. Komponenten med samme navn, som er et derivat av 5-nitromidazol, gjenoppretter 5-nitrogruppen av intracellulære transportproteiner av anaerobe og de enkleste encellulære mikrober. Som et resultat av samspillet undertrykker 5-nitrogruppen syntesen av nukleinsyrer, bidrar til døden av patogene mikroorganismer i den gram-positive og gram-negative serien. Valgfri (valgfri) anaerober og aerob er ikke følsomme for metronidazol.

Det aktive stoffet er adsorbert fra mage-tarmkanalen (GIT i fremtiden), penetrerer blodbanen og distribueres til vevet. Metronidazol virker på sentralnervesystemet (CNS) gjennom blod-hjernebarrieren. Metabolismen foregår i leveren, inaktive metabolitter utskilles av nyrene, delvis gjennom tarmene.

Metronidazol - et antibiotika eller ikke

Et stoff med antiprotozoale og antimikrobielle egenskaper reduserer aktiviteten og hemmer veksten av patogen flora. Metronidazol fungerer som et antibiotikum, men det er det ikke. Dette antimikrobielle middel, som i kombinasjon med semi-syntetiske penisilliner, for eksempel Amoxicillin, gir en bakteriedrepende virkning mot Helicobacter pylori, det forårsakende middel til gastritt og magesår.

Indikasjoner for bruk Metronidazol

Legemidlet har et bredt spekter av handling. Instruksjonene indikerer patologiske prosesser som er undertrykt av stoffet metronidazol:

  • Protozoale infeksjonssykdommer: Trichomoniasis, Intestinal amebiasis, Ekstraintestinal amebiasis, Kutan leishmaniasis, Balantidiasis, Trichomonas vaginitt, Trichomonas uretrit, Amoebisk dysenteri, gapdnelllez;
  • sykdommer forårsaket av clostridia og peptostreptokokkki: peritonitt, leverabsess, endomyometritis, endometritis, eggepuls av eggleder og eggstokker, utjevning av uterus, betennelse i vulva, infeksjoner av hud og myke vev;
  • bakteroid-induserte sykdommer: meningitt, infeksjoner av beinvev og ledd, endokarditt, lungebetennelse med empyema, lungabscess, sepsis, hjerneabsess;
  • omfattende lesjoner i muskuloskeletalsystemet med osteomyelitt, bakteriell leddgikt;
  • behandling av onkologiske sykdommer i henhold til Klimchuk-metoden;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • komplisert pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
  • komplikasjoner etter kirurgi på tykktarmen;
  • kronisk alkoholisme;
  • i den komplekse behandlingen av magesår og duodenalsår, ondartede svulster.

De detaljerte instruksjonene inneholder informasjon om ekstern bruk av salven. Viktige indikasjoner:

  • bakteriell vaginose;
  • akne vulgaris og rosacea;
  • ikke-helbredende sår og trophic ulcers;
  • demodicosis;
  • som et radiosensitiserende stoff for strålebehandling, radioterapi.

Hvordan ta metronidazol

I følge instruksjonene er medisinen ment å bli tatt oralt. En enkelt dose tatt etter et måltid, vaskes med rikelig med vann. Daglige doser avhenger av form for frigivelse, pasientens alder, diagnose og egenskaper av det patogene patogenet. I strid med den daglige dosen øker belastningen på leveren og sentralnervesystemet. Korreksjon av behandling utføres individuelt.

Tabletter Metronidazol

Bruksanvisningene beskriver i detalj behandlingsregime for en bestemt smittsom sykdom. Behandlingsforløpet er 5-7 dager uten pause:

  1. Amoebiasis. Voksne tar oralt tre ganger daglig for 1,5 g. Kurset er 7 dager.
  2. Giardiasis. Voksne tar 750-1000 mg per dag. Doseringen for barn 2-5 år er 250 mg, 5-10 år gammel - 375 mg, 10-15 år gammel - 500 mg per dag. I tilfelle av giardiasis er medisinen full etter måltider 2-3 ganger om dagen i løpet av 5 dager.
  3. Trichomoniasis hos kvinner. Pasienter tar 250 mg (1 tab.) To ganger om dagen i 10 dager. Når trichomoniasis i tillegg involverer vaginale suppositorier.
  4. Ikke-spesifikk vaginitt. Den anbefalte dosen for destruksjon av bakterier er 500 mg Metronidazol to ganger daglig, et kurs på 7 dager.
  5. Behandling av anaerobe infeksjoner. Dosen for voksne pasienter er 1-1,5 g daglig i 5-7 dagers behandling.

oppløsning

Den anbefalte dosen for pasienter over 12 år er 500 mg intravenøst ​​ved en drypphastighet på 5 ml / min. Intervallet mellom prosedyrer er 8 timer. Den maksimale daglige dosen er 4 g. Pasienter under 12 år foreskrives et tredelt inntak på 7,5 mg / kg kroppsvekt med en hastighet på 5 ml / min. For å forebygge infeksjoner etter operasjon, foreskrives en dose på 500-1000 mg per dag med kirurgisk inngrep, neste dag - i en dose på 1500 mg per dag.

stearinlys

Legemidlet Metronidazol administreres intravaginalt. Den anbefalte dosen for voksne pasienter er 1 lys 1-2 ganger per dag, avhengig av arten av den patologiske prosessen. Forløpet av medisinering er 7-10 dager uten pause. Suppositorier settes dypt inn i skjeden, etter en tid må du forbli i en horisontal stilling. Positiv dynamikk observeres etter 3-5 dager med vanlig bruk.

Metronidazol for intravenøs administrering

Metronidazol er et stoff med antibakterielle og antiprotozoale egenskaper. Infusjonsform er tilgjengelig i flasker på 100 ml som inneholder 500 mg metronidazol.

Drug action

Virkningsmekanismen for Metronidazol er forklart av en endring i DNA-strukturen i patogene mikroorganismer som er mottagelige for det. Som fører til deres død. Disse er representanter for de enkleste: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Balantidium coli; anaerobe gram-negative baciller (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.); Gram-positiv (Clostridium spp., Eubacterium spp.); gram-positive kokker (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.); så vel som Gardnerella vaginalis og Helicobacter pylori.

Infusjonsvæske, gjennomsiktig, litt gul farge med grønn fargetone

Metronidazol har en høy grad av biotilgjengelighet. Det trenger lett inn i ulike vev og strukturer i kroppen: bein, hud, lever, galle, spytt, pleurvæske.

Den enkle gjennomtrengingen gjennom blod-hjernebarrieren, moderkaken, er funnet i morsmelk.

Legemidlet metaboliseres av leverceller. Utskilt fra menneskekroppen av nyrene og med galle.

vitnesbyrd

Bruksanvisning anbefaler bruk av dette legemidlet intravenøst ​​på et sykehus hvis det er en alvorlig sykdom. En dropper med metronidazol er også foreskrevet, hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å ta pillen innvendig.

  • septiske komplikasjoner;
  • peritonitt;
  • abscesser i magen, lungene, bein, hud;
  • gynekologiske smittsomme sykdommer;
  • hjerneinfeksjoner;
  • trichomoniasis;
  • forebygging av postoperative infeksjoner etter kirurgiske inngrep i bukhulen, gynekologiske operasjoner.

Programfunksjoner

Instruksjoner Metronidazol forbyder blanding av det med andre legemidler i en flaske.
Hastigheten ved hvilken legemidlet injiseres i en vene skal ikke overstige 5 ml per minutt. Med tanke på halveringstiden bør gjentatt administrering av legemidlet være etter 8 timer.

For barn under 12 år, hvis det ikke finnes andre medisinske anbefalinger, angir instruksjonen doseringen basert på barnets vekt: 7,5 mg / kg. Introdusert tre ganger om dagen.
For voksne anbefales det å injisere 500 mg tre ganger daglig. I noen tilfeller kan dosen i henhold til anbefaling fra en spesialist økes. I løpet av dagen kan du legge inn opptil 4 g metronidazol.

Siden pasientens alvorlige tilstand ofte er en indikasjon på intravenøs bruk av legemidlet, er dosering og behandlingsvarighet ofte individuelle for hver pasient. Med forbedring av pasientens tilstand, kan overgangen til oral (tablett) form av legemidlet anbefales.

Metronidazol er relevant for forebygging av postoperativ infeksjon. Voksne pasienter og barn opp til 12 år, utnevnes ved infusjon av 1-2 flasker (500 mg) før kirurgi. Etter operasjon på flasken tre ganger om dagen. Da anbefales pasienten å fortsette å ta piller hvis det er behov for å fortsette antibiotikabehandling. Dosering og behandlingstid med Metronidazol er avhengig av type operasjon, endringer i kurset, pasientens generelle tilstand.

Metronidazol - antibakterielle midler for systemisk bruk

Hvis det er en alvorlig mangel på lever og nyrer (kreatininclearance under 30 ml / min), anbefaler instruksjonen ikke å overskride den daglige dosen på 1000 mg i to doser.

Metronidazol anbefales for bruk som radiosensibiliserende middel. Skriv inn stoffet i en halv time, en time før eksponering. Dosen beregnes på pasientens vekt: 160 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 1000 mg ved en administrasjon. Metronidazol tas i en uke, to. For hele løpet av mengden bør ikke overstige 60.000 mg. Ytterligere strålebehandling utføres uten metronidazol.

Ved kreft i huden, livmorhalsen og legemet, brukes legemidlet 2 timer før bestrålingsprosedyren. Bruk løsningen lokalt, hold applikasjonen impregnert med Metronidazole swabs. Hvis rensing av tumorens nekrose blir observert, brukes Metronidazol-applikasjoner et par uker. Hvis regresjonen er svak, blir applikasjoner gjort i løpet av hele strålingsbehandlingen.

Ytterligere anbefalinger

I tilfelle en blandet infeksjon, er det lov å bruke Metronidazol og andre antibakterielle stoffer uten å blande dem direkte i samme hetteglass.

Metronidazol anbefales ikke til bruk med Amoxicillin hos pasienter under 18 år.

Sterkt anbefalt terapi med dette stoffet mot bruk av etanol. Dannelsen av en disulfiram-lignende reaksjon med smerte i hodet, kvalme, oppkast og rødhet av huden som et resultat av et rush av blod er sannsynlig.

Det er nødvendig, med langvarig behandling, å periodisk overvåke blodprøven, idet man tar hensyn til risikoen for en reduksjon i volumet av leukocytter. Spørsmålet om å stoppe stoffet er bestemt av den behandlende legen, og avhenger av alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen.

Ved behandling av trichomoniasis er behandling av begge partnere og avholdenhet fra det seksuelle forholdet under terapien obligatorisk.

For blandede infeksjoner kan infusjonsoppløsningen av metronidazol brukes i kombinasjon med parenterale midler.

Ved fremveksten av nevrologiske sidereaksjoner stopper terapi Metronidazol. Med tanke på mulig påvirkning på nervesystemet, reaksjonshastigheten, anbefales det ikke å administrere transporten under metronidazolbehandling.

Interaksjon med andre legemidler

Disulfiram: øker sannsynligheten for negative neurologiske fenomener. Intervallet mellom å ta Disulfiram og Metronidazol skal være fra 2 uker.

  1. Cimetidin: øker risikoen for bivirkninger.
  2. Sulfonamidgruppe: antimikrobiell effekt øker.
  3. Fenobarbital: Aktiver nedbrytning av Metronidazol i leveren. Som et resultat reduseres plasmakonsentrasjonene av metronidazol.
  4. Prednisolon: reduserer effektiviteten av stoffet.
  5. Indirekte antikoagulantia: deres effekt er forbedret.
  6. Litium: Metronidazol bidrar til å øke konsentrasjonen i blodet. Som et resultat er litiumforgiftning mulig.
  7. Fluorouracil: toksiske effekter er forbedret.
  8. Ikke-polariserende muskelavslappende midler: muskelavslappende effekten er forbedret.

Bivirkninger

Sjeldne bivirkninger er karakteristiske for Metronidazol, forutsatt at doseringen og anbefalingene for bruk er oppfylt.

På den delen av mage-tarmkanalen: dyspeptiske symptomer (kvalme, oppkast, diaré), smak av metall i munnen.

Nervesystemet: Kramper, parestesier i leddene, svimmelhet, desorientering og reaksjonshastighet, nervøsitet, søvnforstyrrelser, smerte i hodet, besvimelse, følelse av støy og ringing i ørene, hørselstap.

Overfølsomhetsreaksjoner: hudrødhet, utslett, kløe.

Hematopoietiske organer: reduksjon i antall leukocytter, blodplater, beinmergs aplasi.

Candidiasis av forskjellig lokalisering.

Kontra

Metronidazol er ikke foreskrevet for:

  • Overfølsomhet overfor nitroimidazoler;
  • graviditet 1 semester;
  • under amming.

lagring

Legemidlet er godt bevart på et sted beskyttet mot lys. Temperaturen bør ikke overstige 25 ° C. Holdbarhet er 3 år.

Metronidazoloppløsning: bruksanvisning

struktur

aktiv ingrediens: metronidazol - 500 mg;

Hjelpestoffer: natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker.

beskrivelse

klar fargeløs eller med en svak grønn-gul tinge løsning.

Farmakologisk virkning

Anti-protozoan og antimikrobielt legemiddel, et derivat av 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogruppen av metronidazol ved intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den gjenvunnne 5-nitrogruppen av metronidazol interagerer med mikrobiellcelle-DNA, som hemmer syntese av deres nukleinsyrer, noe som fører til bakteriedød. Den er aktiv mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), samt de obligatoriske anaerobene Bacteroides spp. (inkludert bakteroider, bakteroider thetaiotaomicron, bacteroides vulgatus), fusobacterium sv. Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). I kombinasjon med amoksicillin er den aktiv mot Helicobacter pylori (amoksicillin hemmer utviklingen av metronidazolresistens). Ufølsomme overfor metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerobe bakterier, men i nærvær av blandet flora (aerober og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotikum som er effektiv mot aerobe vanlig. Forårsaker disulfiram-lignende reaksjoner.

farmakokinetikk

Har høy gjennomtrengningsevne, å oppnå baktericide konsentrasjoner i de fleste vev og kroppsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, cerebrospinalvæske, hjerne, galle, spytt, fostervann, abscess hulrom, vaginale sekresjoner, sæd, brystmelk, gjennomtrenger hematoencephalic prosess og placenta barriere. Fordelingsvolum: voksne - ca. 0,55 l / kg, nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 10-20%. Ved intravenøs administrering av 500 mg i 20 minutter er maksimal serumkonsentrasjon etter 1 time 35,2 μg / ml, etter 4 timer - 33,9 μg / ml etter 8 timer - 25,7 μg / ml; minimumskonsentrasjon ved påfølgende introduksjon - 18 mkg / ml. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon er 30-60 minutter. Den terapeutiske konsentrasjonen varer i 6-8 timer. Ved normal koleraformasjon kan konsentrasjonen av metronidazol i galgen etter intravenøs administrering betydelig overstige konsentrasjonen i plasma. I kroppen metaboliseres omtrent 30-60% metronidazol ved hydroksylering, oksidasjon og glukuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroksymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. Halveringstiden for eliminering i normal leverfunksjon er 8 timer (fra 6 til 12 timer), i tilfeller av alkoholisk leverskade - 18 timer (fra 10 til 29 timer), hos nyfødte: født i svangerskapet - 28-30 uker - ca 75 timer, 32 -35 uker - 35 timer, 36-40 uker - 25 timer. 60-80% utskilles av nyrene (20% uendret), gjennom tarmene - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, etter gjentatt administrasjon, kan kumulering av metronidazol i serum bli observert (derfor hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, bør administreringsfrekvensen reduseres). Metronidazol og de viktigste metabolitter fjernes raskt fra blodet under hemodialyse (halveringstiden reduseres til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mengder.

Indikasjoner for bruk

Protozo-infeksjon: extraintestinal amebiasis, inkludert amebic lever abscess, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitt, urethritt Trichomonas.

Infeksjoner forårsaket av Bacteroides spp. (Inkludert Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infeksjoner i ben og ledd, sentralnervesystem sykdommer, inkludert meningitt, abscess hjerne, bakteriell endokarditt, lungebetennelse, empyem og lunge abscess, sepsis.

Infeksjoner forårsaket av arten Clostridium spp, Peptococcus og Peptostreptococcus :. abdominale infeksjoner (peritonitt, lever abscess), bekken infeksjoner (endometritt, abscess, eggledere og eggstokker, vaginalinfeksjon).

Pseudomembranøs kolitt (assosiert med bruk av antibiotika). Gastritt eller duodenalt sår forbundet med Helicobacter pylori.

Forebygging av postoperative komplikasjoner (spesielt inngrep på tykktarmen, pararektalområdet, appendektomi, gynekologisk kirurgi).

Kontra

Overfølsomhet, leukopeni (inkludert i historien), organiske skader i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi), leversvikt (ved utnevnelse av store doser), graviditet (jeg sikt), laktasjon.

Med forsiktighet Graviditet (II-III trimester), nyre / leversvikt.

Graviditet og amming

Søknad under graviditet er kontraindisert (I trimester), med forsiktighet II-III trimester av graviditet. Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming stoppe amming.

Dosering og administrasjon

Voksne og barn over 12 år i en initial dose på 0,5-1 g intravenøst ​​(30-40 min infusjonsvarighet), og deretter hver 8. time, 500 mg med en hastighet på 5 ml / min. Med god portabilitet etter de første 2-3 infusjoner, overføres de til jetinjeksjonen. Behandlingsforløpet er 7 dager. Om nødvendig fortsetter intravenøs administrering i lengre tid. Maksimal daglig dose er 4 g. Ifølge indikasjoner er det foretatt en overgang for å støtte inntaket i en dose på 400 mg 3 ganger daglig.

Barn under 12 år er foreskrevet i henhold til samme skjema i en enkelt dose - 7,5 mg / kg.

Når purulent-septiske sykdommer vanligvis bruker 1 løpet av behandlingen.

For profylaktiske formål foreskrives voksne og barn over 12 år intravenøst, 0,5-1 g før operasjonen, operasjonsdagen og neste dag 1,5 g / dag (500 mg hver 8. time). Etter 1-2 dager, gå til vedlikeholdsterapi inne.

Doseringsregime for giardiasis og amebiasis:

Intravenøs administrasjon av metronidazol er indisert for alvorlige infeksjoner, så vel som i fravær av muligheten for å ta stoffet i munnen.

Barn eldre enn 10 år: 2000 mg en gang daglig i 3 dager eller 400 mg tre ganger daglig i 5 dager eller 500 mg to ganger daglig i 7 til 10 dager.

Barn fra 7 til 10 år: 1000 mg en gang daglig i 3 dager.

Barn fra 3 til 7 år: fra 600 til 800 mg en gang daglig i 3 dager.

Barn fra 1 til 3 år: 500 mg en gang daglig i 3 dager.

Barn over 10 år: fra 400 til 800 mg 3 ganger daglig i 5-10 dager.

Barn fra 7 til 10 år: fra 200 til 400 mg 3 ganger daglig i 5-10 dager.

Barn fra 3 til 7 år: fra 100 til 200 mg 4 ganger daglig i 5-10 dager.

Barn fra 1 til 3 år: fra 100 til 200 mg 3 ganger daglig i 5-10 dager.

Behandling av anaerobe infeksjoner i løpet av 7-10 dager, bør være tilstrekkelig for de fleste pasienter, men, avhengig av den kliniske og bakteriologiske evaluering, kan legen bestemme seg for å forlenge behandlingen, for eksempel, for å eliminere infeksjon, noe som skaper en trussel mot endogen rekontaminering av anaerobe patogener fra tarmen, bekkenorganer og andre.

Metronidazol for intravenøse væsker anbefales ikke å blandes med andre legemidler.

Pasienter med kronisk nyresvikt og kreatininclearance mindre enn 30 ml / min og / eller leversvikt har en maksimal daglig dose på ikke mer enn 1 g, hyppigheten av administrasjon er 2 ganger daglig.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: diaré, nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, tarmkolikk, forstoppelse, "metallisk" smak i munnen, tørr munn, glossitt, stomatitt, pankreatitt.

På den delen av nervesystemet: Svimmelhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, ataksi, forvirring, irritabilitet, depresjon, irritabilitet, svakhet, søvnløshet, hodepine, kramper, hallusinasjoner, perifer neuropati.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, hudspyling, nesestopp, feber, artralgi.

På den delen av urinsystemet: dysuri, blærebetennelse, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarging i rødbrun farge.

Lokale reaksjoner: tromboflebitt (smerte, hyperemi eller hevelse på injeksjonsstedet).

Annet: nøytropeni, leukopeni, flatering av T-bølgen på EKG.

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, ataksi, i alvorlige tilfeller, perifer neuropati og epileptiske anfall.

Behandling: symptomatisk, det er ingen spesifikk antidot.

Interaksjon med andre legemidler

Ved samtidig bruk av metronidazol med astemizol og terfenadin, endres EKG-endringer, arytmier, synkope. Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, noe som fører til en økning i protrombintiden. På samme måte forårsaker disulfiram intoleranse for etanol. Samtidig bruk med disulfiram kan føre til utvikling av ulike nevrologiske symptomer (intervallet mellom administrering er minst 2 uker). Cimetidin hemmer metabolisme av metronidazol, noe som kan føre til økt konsentrasjon i serum og økt risiko for bivirkninger. Samtidig administrasjon av legemidler som stimulerer enzymene av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenobarbital, fenytoin), kan akselerere eliminering av metronidazol, noe som resulterer i at konsentrasjonen i plasma reduseres. Når det tas samtidig med Li + -medikamenter, kan konsentrasjonen av sistnevnte i plasma og utviklingen av symptomer på forgiftning øke. Det anbefales ikke å kombinere med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (vecuroniumbromid). Sulfonamider øker den antimikrobielle virkningen av metronidazol.

Sikkerhets forholdsregler

Metronidazol for intravenøs administrering anbefales ikke å blandes med andre legemidler.

Under behandling er etanolbruk kontraindisert (disulfiram-lignende reaksjoner kan utvikle: magesmerter av spastisk natur, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig rush av blod i ansiktet).

I kombinasjon med amoksicillin anbefales ikke til bruk hos pasienter under 18 år.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere blodbildet.

Ved leukopeni er muligheten for fortsatt behandling avhengig av risikoen for å utvikle en smittsom prosess.

Utseendet til ataksi, svimmelhet og annen forverring av pasientens nevrologiske status krever at behandlingen avsluttes.

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test. Det maler urin i en mørk farge.

På grunn av utilstrekkelig data om risikoen for mutagenitet hos mennesker, bør avgjørelsen om utnevnelse av langvarig bruk av metronidazol nøye veies. Når du behandler Trichomonas vaginitt hos kvinner og Trichomonas urethrit hos menn, er det nødvendig å avstå fra sex. Nødvendig samtidig behandling av seksuelle partnere. Etter behandling av trichomoniasis bør kontrolltester utføres i 3 sammenhengende sykluser før og etter menstruasjon. Etter giardiasisbehandling, hvis symptomene vedvarer, etter 3-4 uker, bør 3 avføringstester utføres med flere dager i flere dager (i noen vellykkede pasienter kan laktoseintoleranse forårsaket av invasjon fortsette i flere uker eller måneder, og husker symptomene på giardiasis).

Bruk av metronidazol, spesielt i store doser, krever forsiktighet hos eldre. Samtidig er data om behovet for dosejustering hos eldre begrenset.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og annet potensielt farlig maskineri. Utviklingen av svimmelhet, forvirring, hallusinasjoner eller anfall i forbindelse med å ta dette legemidlet, som bryter operatørens aktivitet.

Utgivelsesskjema

100 ml flaske. Hver flaske sammen med bruksanvisningen er plassert i en papppakke. Pakking av 56 flasker sammen med tilsvarende antall bruksveiledninger i bølgepap er tillatt for levering til sykehus.

Lagringsforhold

I det mørke stedet ved en temperatur på fra 15 ºС til 25 ºі. Ikke frys ned.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk utover utløpsdatoen som er trykt på pakningen.