terbinafin

Beskrivelse fra 07/20/2016

  • Latinsk navn: Terbinafine
  • ATC-kode: D01BA02
  • Aktiv ingrediens: Terbinafin (Terbinafin)
  • Produsent: Biosintez OJSC, VERTEX, VIPS-MED Firm, Biocom CJSC, Kanonpharma Production CJSC, Medisorb (Russland); Belmedpreparaty RUP (Republikken Hviterussland), Aurobindo Pharma (India)

struktur

Terbinafin-tabletter inneholder det aktive stoffet terbinafinhydroklorid, samt tilleggskomponenter: MCC, laktosemonohydrat, potetstivelse, talkum, primelloza, aerosil, magnesiumstearat.

Terbinafin kremer den aktive komponenten av terbinafinhydroklorid, samt tilleggskomponenter: benzylalkohol, stearinsyre, destillert glyserol, vaselin, emulgator, vann, trietanolamin.

Salven inneholder den aktive komponenten terbinafinhydroklorid, samt tilleggskomponenter: metylparhydroksybenzoat, karbomer, flytende paraffin, polysorbat, natriumhydroksyd, propylenglykol og vann.

Terbinafin-spray inneholder en aktiv komponent av terbinafinhydroklorid, samt tilleggskomponenter: makrogol 400, vann, propylenglykol, etylalkohol.

Utgivelsesskjema

Det finnes flere former for dette legemidlet som brukes eksternt, samt tabletter til oral administrasjon:

  • Terbinafin-tabletter på 250 mg, i pakningen, kan være 7 eller 10 tabletter, hvite tabletter eller gulaktig-hvitt, med risiko og avfasning.
  • krem å påføre eksternt 1%, hvit, uniform, har en karakteristisk aroma;
  • salve;
  • sprayen.

Farmakologisk virkning

Terbinafin er et soppdrepende, antifungal stoff. Demonstrer aktivitet i nesten alle typer sopp som kan påvirke menneskekroppen. I en liten konsentrasjon demonstrerer den den fungicide effekten på muggsvampe, dermatofytter og noen typer dimorfe sopp. Gjærssvamp kan være både fungicid og fungistatisk virkning.

Dens terapeutiske effekt bestemmes av den destruktive effekten på cellemembranen av sopp, samt på grunn av den spesifikke inhiberingen av squalen epoxidase (et enzym som er viktig for normal funksjon av cellemembranen i soppen).

Under påvirkning av terbinafin er ergosterol suspendert, på grunn av mangelen i svampens celle, øker mengden av squalen. Som et resultat oppstår inaktivering av alle enzymsystemer, og cellen forgår.

Den aktive ingrediensen påvirker ikke cytokrom P450-systemet, derfor påvirker ikke metabolismen av hormoner eller andre legemidler.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Med oral medisin absorberes det aktive stoffet raskt fra fordøyelseskanalen. Dens delvise metabolisme forekommer i leveren, og dermed reduseres biotilgjengeligheten til 40%. Matinntaket påvirker bare biotilgjengeligheten av stoffet litt, så det er ikke nødvendig å justere dosen.

Den høyeste konsentrasjonen av stoffet i blodet observeres 2 timer etter at 250 mg tablett ble tatt. 99% av det aktive stoffet i blodet er bundet til plasmaproteiner.

Det er onyko og epidermotisitet av stoffet, det vil si at den største mengden (konsentrasjoner som er optimale for terapeutisk effekt) akkumuleres i hår, hud, negler og også i det subkutane vevet.

I kroppen blir terbinafinhydroklorid biotransformert til metabolitter som ikke viser antifungal aktivitet. De fleste av dem utskilles i urinen. Halveringstiden er 17 timer.

Terbinafin kumulerer ikke når det tas. Dens effektivitet er den samme for alle pasienter, uavhengig av personens alder. Hvis det er patologiske forandringer i leveren og nyrene, kan biotransformasjonen av legemidlet reduseres. Som et resultat øker konsentrasjonen i biologiske væsker og perioden av legemsirkulasjon i blodet øker.

Når terbinafin brukes topisk, kommer ikke mer enn 5% av den aktive ingrediensen inn i blodet.

Indikasjoner for bruk

Instruksjonene indikasjoner for bruk av Terbinafin indikerte at alle former for medisinering brukes til sykdommer som har blitt provosert av gjærlignende muggsvampe, samt dermatofytter.

Betyr anvendelse i tablett som er vist i sykdommer i fungal opprinnelse, som ble forårsaket av dermatofytter slekten Trichophyton (T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. rubrum, T. tonsurans), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, samt sopp av slekten Candida. Tabletter foreskrevet for trichophytosis, microsporia, onychomycosis, atlet, candidiasis.

Som regel regnes terbinafin-tabletter for vanlige og uttalt symptomer. Samtidig utfør behandlingen av flerfargede piller, som berøver ineffektive.

For hvilken krem, salve og spray, og om du skal bruke disse lokale produktene, bør det bestemmes av en spesialist.

Vanligvis bør brukes kremen når soppsykdommer fremkalt av Candida sopp, Microsporum canis, Trichophyton, pityriasis, Epidermophyton floccosum.

Også salve og krem ​​brukes til candidiasis, hudlesjoner, fremkalt av dermatofytter, flerfarget lav.

Kontra

Bruk av rusmidler i form av tabletter er kontraindisert i følgende sykdommer og tilstander:

  • kronisk eller aktiv leversykdom;
  • Nyresvikt i kronisk form (CC mindre enn 50 ml / min);
  • pasientalder opp til tre år og vekten opp til 20 kg;
  • laktoseintoleranse, mangel på laktase, glukose galaktosemalabsorpsjon;
  • amming;
  • høy følsomhet for verktøyets komponenter.

Nøye tablett Terbinafin bli administrert til mennesker med kronisk nyresykdom (glomerulær filtrasjon med en 50 ml / min, basert på prøven Reberga), hematopoietiske forstyrrelser, alkoholisme, endokrine sykdommer, psoriasis, snørings lemmer, tumorer, systemisk og kutan lupus erythematosus.

Når du tar Terbinafina, bør du ha en klar kontroll over leveren og nyrene. Du må umiddelbart avbryte pillene Terbinafine eller Terbinafine Teva, hvis følgende symptomer oppstår:

  • magesmerter;
  • kvalme;
  • tap av appetitt;
  • gulsott;
  • svakhet;
  • mørk urin;
  • lett kal.

Former av stoffet for lokal bruk bør ikke brukes med overfølsomhet og manifestasjon av allergier.

Relative kontraindikasjoner til bruk av slike midler er:

  • hevelse;
  • alkoholisme;
  • lever og nyresvikt;
  • endokrine sykdommer;
  • innsnevring av blodkarets lumen;
  • brudd på bloddannelse;
  • pasientalder opp til 12 år.

Bivirkninger

Når du tar piller, kan pasienter oppleve følgende bivirkninger:

  • følelse av smerte og svakhet i den epigastriske regionen;
  • tap av appetitt;
  • kolestase;
  • smakforstyrrelser;
  • allergiske reaksjoner;
  • kvalme;
  • diaré;
  • senke blodplater og nøytrofile nivåer i blodet.

Ved lokal anvendelse av midler kan det bli merket kløe, brenning og rødhet på de stedene hvor legemidlet ble brukt. Allergiske manifestasjoner kan forekomme i sjeldne tilfeller.

Instruksjoner for bruk terbinafina (metode og dosering)

Terbinafin-tabletter, bruksanvisninger

Varigheten av pillen bør bestemmes av legen, gitt alvorlighetsgraden av sykdommen. Barn bør ta verktøyet etter et måltid, det skal gjøres en gang om dagen. Ved bestemmelse av en enkelt dose medisinering er det nødvendig å ta hensyn til barnets kroppsvekt.

Barn med en vekt på mindre enn 20 kg får 62,5 mg av legemidlet, barn som veier fra 20 til 40 kg, får 125 mg, barn som veier 40 kg, får 250 mg.

Voksne pasienter får 250 mg Terbinafin Teva eller Terbinafin tabletter en gang daglig eller to ganger daglig 125 mg.

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommen. Ved ringorm skal tabletter tas fra 2 til 6 uker.

I tilfelle av candidiasis i huden, ringenes form av ekstremiteter, kropp, ben, varer behandlingen fra 2 til 4 uker.

Med infeksjoner i hodebunnen varer behandlingen 4 uker.

Med onykomykose er effektiv behandling av sykdommen mulig hvis stoffet tas i 6 til 12 uker. Noen ganger, under en tilstand av redusert vekst av negler hos en pasient, kan behandlingen være lengre. Effekten vil bli observert flere måneder etter ferdigstillelse av behandlingsforløpet.

Salve Terbinafin, bruksanvisning

Salve eller krem ​​brukes til de berørte områdene 1-2 ganger om dagen. Før du bruker verktøyet, må du rengjøre og tørke den berørte huden veldig grundig. Påfør et tynt lag av agenten på de berørte områdene og på tilstøtende områder og gni den litt. Hvis pasienten utvikler bleieutslett under utviklingen av en infeksjon, kan disse stedene dekkes av gasbind etter at produktet er påført. Det anbefales at du gjør dette hvis salven eller kremet påføres over natten.

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommen. For candidiasis i huden, bør ringorm i ekstremiteter, kropp, ben, midler brukes i 1-2 uker.

Ved behandling av flerfarget lav - 2 uker.

Behandling av ringorm fortsetter i 2-4 uker.

Når mycosis av negleplaten betyr påføres innen 3-6 måneder.

Som regel reduseres kliniske manifestasjoner etter de første dagene ved bruk av medisinen. Det bør tas i betraktning at ved uregelmessig bruk av legemidlet eller en tidlig opphør av terapi, kan infeksjonen fortsette. Forutsatt at etter to uker med regelmessig bruk av Terbinafin, reduserer manifestasjonene av sykdommen ikke, bør du konsultere en lege og avklare diagnosen.

Spray brukes eksternt, det skal brukes 1-2 ganger om dagen.

overdose

Hvis overdose terbinafin tabletter, kan pasienten oppleve utslett, kvalme, hodepine, oppkast, svimmelhet, smerter i epigastriet, hyppig vannlating. Det er viktig å utføre magespray, også motta aktivert karbon, symptomatisk behandling.

Det foreligger ingen data om overdosering av stoffet i form av eksterne agenter. Ved utilsiktet inntak av et middel i form av en salve eller krem, kan kvalme, hodepine, svimmelhet, epigastrisk smerte oppstå. I dette tilfellet utføres symptomatisk behandling, indikeres administrering av aktivert karbon.

interaksjon

Når terbinafin brukes, kan det være en effekt på clearance av legemidler, i stoffskiftet som cytokrom P450-systemet er involvert. Disse er tolbutamid, cyklosporin, orale prevensiver.

Øker konsentrasjonen av H2-histamin blokkere i blodplasmaet.

Rifampicin reduserer eliminasjonen, i sin tur fordrer Rifampicin sin clearance.

Kvinner som bruker orale prevensiver, kan ha uregelmessig menstruasjon.

Terfenadin motvirker-isoenzym CYP2P6, noe som fører til en hindring metabolisme trisykliske antidepressiva, betablokkere, selektive serotoninreopptakshemmere, antiarytmika, inhibitorer av monoaminoksidase av type B, antipsykotiske legemidler.

Under påvirkning av terbinafin reduseres koffein-clearance med 21%, mens halveringstiden øker med 31%.

Når det tas samtidig med etanol eller med legemidler som har en hepatotoksisk effekt, øker sannsynligheten for at stoffskader på leveren øker.

Salgsbetingelser

Tabletter er tilgjengelige ved resept, eksterne produkter - uten resept.

Lagringsforhold

Terbinafin bør oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 grader, utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Lagre verktøyet kan være 2 år.

Spesielle instruksjoner

Når du behandler onykomykose i seks uker, er det ikke nødvendig å fjerne negleplater som har blitt påvirket.

Det er viktig å huske på at hvis du bruker legemidlet uregelmessig og slutter å bruke det tidlig, kan sykdommen komme tilbake.

Varigheten av behandlingen med Terbinafin kan påvirkes av tilstedeværelsen av andre sykdommer hos pasienten.

Systemisk bruk av legemidlet hos pasienter med onychomykose er kun anbefalt ved total lesjon av de fleste negler, i nærvær av subungual hyperkeratose, og i fravær av effekt etter lokal behandling.

Hos mennesker med leversykdom kan terbinafin clearance senkes.

Behandlingsprosessen skal overvåke aktiviteten av levertransaminaser i blodet.

Hepatitt og kolestase kan forekomme tre måneder etter starten av behandlingen, men dette skjer bare i sjeldne tilfeller. Hvis pasienten viser tegn på unormal leverfunksjon, avbrytes legemidlet.

Forsiktig foreskrive stoffet til pasienter som lider av psoriasis, da stoffet kan forårsake en forverring av sykdommen.

Det er nødvendig å nøye følge alle regler om personlig hygiene i løpet av behandlingen for å hindre reinfeksjon. Etter at behandlingen er fullført og i prosessen (to uker etter starten), er det nødvendig å praktisere antifungal behandling av sokker, strømper og sko.

Irritasjon kan provosere en krem ​​eller Terbinafine Salve, hvorfor du ikke bør la disse midlene komme inn i øynene dine. Hvis produktet kommer i øynene, skyll dem straks med rent vann. Hvis symptomene på irritasjon ikke forsvinner, er det nødvendig å konsultere lege.

I tilfelle allergiske manifestasjoner, blir medisinen avbrutt.

analoger

Analoger av terbinafin til ekstern bruk er stoffer Thermicon, Lamisil Uno, Terbinoks, Terbizil, Miconorm, Lamitel, Terbinafin-MFF, etc.

For barn

Legemidlet i tabletter er ikke foreskrevet for barn under 3 år, hvis vekt er mindre enn 20 kg. Når du bruker tabletter, må du følge dosen nøye.

Lokale former for midler kan brukes til å behandle barn etter 12 år.

Under graviditet og amming

I prosessen ble det ikke oppdaget teratogene egenskaper av det aktive stoffet. Terbinafin kan brukes under graviditet hvis den tiltenkte nytte er større enn den sannsynlige risikoen for fosteret. Siden aktiv ingrediens utskilles i melk, bør laktasjon for behandlingsperioden stoppes.

Terbinafine Anmeldelser

Som vurderinger av Terbinafin-tabletter, og vurderinger av krem ​​og salve i nettverket, vises i de fleste tilfeller positivt. Pasienter skriver om hurtig effekt etter at de begynner å ta pillene Terbinafin, Terbinafin Teva. Med deres hjelp var det mulig å kvitte seg med soppsykdommer, for å gjenopprette strukturen av negler.

De som har brukt Terbinafine salve, går også anmeldelsene positivt og legger merke til at verktøyet er billig, men det gir deg mulighet til å helbrede svampesykdommer i løpet av få uker, bli kvitt bleieutslett. I dette tilfellet utvikles bivirkninger svært sjelden.

Pris Terbinafina hvor du kan kjøpe

Terbinafinpris i piller - fra 210 rubler til 10 stk. Terbinafin Teva tabletter kan kjøpes i gjennomsnitt for 130 rubler. (pakke med 7 stk.). Prisen på terbinafin krem ​​er i gjennomsnitt 80 rubler. for pakken. 15 g. Pris spray Terbinafin - fra 300 rubler. for 30 ml.

Terbinafin Salve Pris i UAH. (Ukraina) - fra 100 UAH. Det er mulig å få midler i Dnepropetrovsk og i andre byer på forespørsel.

Terbinafin tabletter og salve: instruksjoner, vurderinger, analoger

Terbinafin - antisvampemiddel for systemisk og aktuell bruk. Dette er et av de beste middelene for å bekjempe onychomycosis (soppinfeksjon i neglene). Legemidlet er godt akkumulert og beholdt i neglen, slik at effekten varer i måneder, henholdsvis, den terapeutiske effekten varer lenge.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver Terbinafine, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. De reelle vitnemålene fra folk som allerede har benyttet Terbinafin, kan leses i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Det finnes flere former for dette legemidlet som brukes eksternt, samt tabletter til oral administrasjon:

  1. Salven inneholder den aktive komponenten terbinafinhydroklorid, samt tilleggskomponenter: metylparhydroksybenzoat, karbomer, flytende paraffin, polysorbat, natriumhydroksyd, propylenglykol og vann.
  2. Terbinafin Cream. 1 g krem ​​inneholder: aktive stoffer terbinafinhydroklorid 10 mg, hjelpestoffer: ketosterylalkohol, hvit myk paraffin, flytende paraffin, ketomakrogol, metylparaben, propylparaben, natriumsyr fosfat, renset vann.
  3. Terbinafin-tabletter inneholder det aktive stoffet terbinafinhydroklorid, samt tilleggskomponenter: MCC, laktosemonohydrat, potetstivelse, talkum, primelloza, aerosil, magnesiumstearat.
  4. Terbinafin Spray er tilgjengelig i flasker på 10 og 25 ml, og løsningen i flasker på 30 ml. Spray og oppløsning er gjennomsiktige i utseende, eller har en lys gulaktig farge.

Klinisk-farmakologisk gruppe: antifungal stoff.

Hva hjelper Terbinafin?

Salve Terbinafin kan bare brukes til ekstern bruk. Instruksjoner til stoffet sier at det kan brukes til følgende sykdommer av sopp opprinnelse:

  1. Negle eller sopp på hender eller føtter (onychomycosis).
  2. Nederlaget av sopp føttene, såler, interdigital områder av huden (mycoses av huden).
  3. Candida (Candida gjær).
  4. Flerfarget lav.
  5. Terbinafin motstår også sterkt dermatomykose av jevn hud i alle deler av kroppen. Oftest krever disse sykdommene systemisk behandling, slik at stoffet er en av de mest egnede for bekjempelse av slike soppinfeksjoner.

Terbinafin-tabletter brukes til sykdommer som:

  1. Onychomycosis (soppinfeksjon av neglene);
  2. Candidiasis av huden og slimhinner;
  3. Epidermofitiya forskjellige hudområder;
  4. Trihofitia.

Før du bruker terbinafin i form av tabletter eller krem, må du alltid konsultere en spesialist.

Farmakologisk virkning

Ifølge instruksjonene kan terbinafin ha en terapeutisk effekt på et bredt spekter av soppinfeksjoner som forårsaker sykdommer i håret, neglene, huden, inkludert dermatofytter (T.rubrum, T.tonsurans, T.mentagrophytes, T.violaceum, T.verrucosum, Microsporum), samt gjærlignende sopp Candida (for eksempel Pityrosporum, Candida albicans) og patogener av flerfarget lav.

Når du tar terbinafin, er stoffet nesten helt (99%) bundet til blodproteiner, som transporterer stoffet til organer og vev. Matinntak påvirker ikke absorberbarheten og effekten av stoffet. Terbinafin absorberes med halvparten fra administrert dose etter 45 minutter, og kommer til hud og negler etter 4 timer og 30 minutter.

På grunn av den høye affiniteten til terbinafin med strukturer av hud, hår og negler, samler stoffet seg i dem, og har en antifungal effekt. Den langsomste konsentrasjonen av stoffet akkumuleres i neglene.

Instruksjoner for bruk

For de som bruker terbinafin, angir bruksanvisningen at varigheten av behandlingsforløpet og doseringsregimet settes individuelt og avhenger av lokaliseringsprosessen og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Gjennomsnittlig dosering for tabletter for voksne:

Vanlig dose: 250 mg en gang daglig.

  • Svampinfeksjoner av huden: Behandlingsvarigheten for interdigital, plantar eller sokk-type lokalisering av infeksjonen er 2-6 uker; med mykoser av andre kroppsdeler: Ben - 2-4 uker, torso - 2-4 uker; for mykose forårsaket av Candida sopp - 2-4 uker; med mykoser i hodebunnen forårsaket av sopp av slekten Microsporum - mer enn 4 uker.
  • Onykomykose: Varigheten av behandlingen er i gjennomsnitt 6-12 uker. Hvis neglene på fingrene på hender og føtter påvirkes (unntatt storåen), eller når pasienten er ung, kan behandlingens varighet være mindre enn 12 uker. Ved en storfektsinfeksjon er en 3-måneders behandling vanligvis tilstrekkelig.

Slik bruker du krem ​​eller salve til ekstern bruk:

  • Før du påfører, må du alltid vaske og tørke det berørte området.
  • Kremet påføres en eller to ganger om dagen med et tynt lag på den berørte huden og omgivelsene og gnides lett. For infeksjoner ledsaget av bleieutslett (under brystkjertlene, i interdigitale rom, mellom baken, i lyskeområdet), kan kremoverføringsstedet dekkes med gasbind, spesielt om natten. For omfattende svampeinfeksjoner i kroppen anbefales det å bruke krem ​​i rør på 30 g hver.
  • Gjennomsnittlig varighet av behandlingen: ringorm av stammen, underbenet - 1 uke 1 gang per dag; dermatomykose av føttene - 1 uke 1 gang per dag; hud candidiasis - 1-2 uker 1 eller 2 ganger om dagen; pityriasis versicolor: 2 uker 1 eller 2 ganger om dagen.

Som regel observeres en reduksjon av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner i de første behandlingsdagene. Ved sporadisk bruk eller for tidlig seponering av behandlingen er det risiko for fornyet infeksjon. Hvis forbedring ikke oppstår etter 1-2 ukers behandling, er det nødvendig å verifisere diagnosen.

Fant en sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Terbinafin - instruksjoner for bruk, analoger, vurderinger og formulering (krem eller salve 1%, tabletter på 125 mg og 250 mg, spray) medikamenter for å behandle sopp hud og negler hos voksne, barn og i svangerskapet. struktur

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Terbinafine. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av terbinafin i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i notatet. Analoger av terbinafin i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av hud- og nagelsvamp hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen av stoffet.

Terbinafin - er allylamin, som har et bredt spekter av virkning mot sopp som forårsaker sykdommer i huden, håret og neglene, inkludert dermatofytter. I lave konsentrasjoner har en fungicid effekt på dermatofytter Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, sopp (for eksempel Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), gjær, først og fremst Candida albicans. I lave konsentrasjoner har terbinafin en fungicid effekt mot dermatofytter, mugg og noen dimorfe sopp. Aktivitet mot gjær sopp, avhengig av deres art, kan være fungicidal eller fungistatisk.

Terbinafin hemmer spesielt tidlig stadium av sterolbiosyntese i svampens celle. Dette fører til mangel på ergosterol og til intracellulær akkumulering av squalen, noe som forårsaker fungalcellens død. Virkningen av terbinafin utføres ved å hemme enzymet squalen epoxidase i cellemembranen til soppen. Dette enzymet tilhører ikke cytokrom P450-systemet. Terbinafin påvirker ikke metabolismen av hormoner eller andre legemidler.

Når Terbinafina tas oralt i hud, hår og negler, opprettes konsentrasjoner av stoffet som gir en fungicid effekt.

Når det administreres oralt, er det ikke effektivt i behandlingen av flerfargede lav forårsaket av Pityrosporum oval, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

struktur

Terbinafinhydroklorid + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Når det tas samtidig med mat dosejustering er ikke nødvendig. Terbinafin trenger raskt inn i huden og akkumuleres i talgkjertlene. Høye konsentrasjoner oppstår i hårsekkene og håret, etter noen få ukers bruk trenger det inn i nagelplaten. Akkumuleres i stratum corneum (konsentrasjonen økt 10 ganger på dag 2 etter inntak av 250 mg, er 70 ganger - 12 dager) og negler (diffusjon hastighet overstiger spiker veksthastighet), i konsentrasjoner som gir fungicid aktivitet. Terbinafin metaboliseres i leveren for å danne inaktive metabolitter. Ekskresert hovedsakelig av nyrene (70%) i form av metabolitter, samt gjennom huden. Det er ingen tegn på kumulering av legemidlet i kroppen. Det utskilles i morsmelk. Det var ingen endringer i likevektskonsentrasjonen av terbinafin i plasma avhenger av alder, men i pasienter med svekket nyre- eller leverfunksjon kan være langsom utskillelse av legemidlet som fører til høyere konsentrasjoner av terbinafin blod.

Når det brukes topisk, har absorpsjon - 5% en liten systemisk effekt.

vitnesbyrd

  • soppsykdommer i huden og neglene (onychomycosis) forårsaket av Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) og Epidermophyton floccosum;
  • mykoser i hodebunnen (trichophytia, microsporia);
  • alvorlig, utbredt dermatomykose av slank hud på stammen og ekstremiteter, som krever systemisk behandling;
  • versicolor versicolor (Pityriasis versicolor), forårsaket av Pityrosporum orbiculare (også kjent som Malassezia furfur).
  • candidiasis i huden og slimhinner.

Skjema for utgivelse

Krem til ekstern bruk 1% (noen ganger feilaktig kalt en salve eller gel).

Tabletter 125 mg og 250 mg.

Spray for ekstern bruk 1% (under merkenavnet Fungerbin).

Instruksjoner for bruk og metode for bruk

Innvendig, etter å ha spist. Vanlig dose: 250 mg en gang daglig.

Barn eldre enn 3 år

Med en kroppsvekt på 20 til 40 kg - 125 mg 1 gang per dag.

Med en kroppsvekt på mer enn 40 kg - 250 mg 1 gang per dag.

Varigheten av behandlingsforløpet og doseringsregimet settes individuelt og avhenger av lokaliseringsprosessen og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Onykomykose: Varigheten av behandlingen er i gjennomsnitt 6-12 uker. Hvis neglene på fingrene på hender og føtter påvirkes (unntatt storåen), eller når pasienten er ung, kan behandlingens varighet være mindre enn 12 uker. Ved en storfektsinfeksjon er en 3-måneders behandling vanligvis tilstrekkelig.

Noen pasienter som har nedsatt vekst i neglene, kan kreve lengre behandlingstid.

Svampinfeksjoner av huden: Behandlingsvarigheten for interdigital, plantar eller sokk-type lokalisering av infeksjonen er 2-6 uker; med mykoser av andre kroppsdeler: Ben - 2-4 uker, torso - 2-4 uker; for mykose forårsaket av Candida sopp - 2-4 uker; med mykoser i hodebunnen forårsaket av sopp av slekten Microsporum - mer enn 4 uker.

Varigheten av behandling av mykose i hodebunnen er ca. 4 uker, mens infeksjon av Microsporum canis kan være lengre.

Eldre pasienter foreskrives i samme doser som voksne.

Pasienter med lever- eller nyresvikt - 125 mg 1 gang daglig.

Voksne og barn fra 12 år

Før kremet må påføres, skal det rengjøres og tørkes på de berørte områdene. Kremet påføres en eller to ganger om dagen med et tynt lag på den berørte huden og omgivelsene og gnides lett. For infeksjoner ledsaget av bleieutslett (under brystkjertlene, i interdigitale rom, mellom baken, i lyskeområdet), kan kremoverføringsstedet dekkes med gasbind, spesielt om natten. For omfattende svampeinfeksjoner i kroppen anbefales det å bruke krem ​​i rør på 30 g hver.

Gjennomsnittlig varighet av behandlingen: ringorm av stammen, underbenet - 1 uke 1 gang per dag; dermatomykose av føttene - 1 uke 1 gang per dag; hud candidiasis - 1-2 uker 1 eller 2 ganger om dagen; pityriasis versicolor: 2 uker 1 eller 2 ganger om dagen.

Reduksjon av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner observeres vanligvis i de første dagene av behandlingen. Ved uregelmessig behandling eller tidlig opphør er det risiko for re-infeksjon. Hvis det ikke er tegn på forbedring etter en eller to ukers behandling, bør diagnosen kontrolleres.

Doseringsregimet av legemidlet hos eldre er ikke forskjellig fra det ovennevnte.

Bruk av dette legemidlet hos barn under 12 år anbefales ikke.

Bivirkninger

  • følelse av fylde i magen;
  • redusert appetitt;
  • dyspepsi;
  • kvalme;
  • diaré;
  • neutropeni, agranulocytose, trombocytopeni, pancytopeni;
  • anafylaktoide reaksjoner (inkludert angioødem);
  • hodepine;
  • smakforstyrrelser;
  • hudreaksjoner (inkludert utslett, urtikaria);
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • toksisk epidermal nekrolyse;
  • psoriasis-lignende utslett;
  • forverring av eksisterende psoriasis;
  • alopeci;
  • artralgi;
  • myalgi;
  • tretthet,
  • kutan lupus erythematosus, SLE eller deres eksacerbasjon.

Kontra

  • kronisk eller aktiv leversykdom;
  • kronisk nyresvikt (CC mindre enn 50 ml / min);
  • barns alder (opptil 3 år) og med en kroppsvekt på opptil 20 kg (for en gitt pille) og opptil 12 år for en krem;
  • amming periode;
  • laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose galaktosemalabsorpsjon;
  • Overfølsomhet overfor terbinafin eller andre komponenter i legemidlet.

Bruk under graviditet og amming

Siden studier på sikkerheten til terbinafin hos gravide ikke har blitt gjennomført, bør ikke legemidlet foreskrives under graviditet.

Terbinafin utskilles i morsmelk, så bruken er kontraindisert under amming.

Bruk til barn

Kontraindisert hos barn opptil 3 år og med en kroppsvekt på opptil 20 kg for tabletter og barn opptil 12 år for kremen.

Spesielle instruksjoner

Uregelmessig bruk eller tidlig avslutning av behandlingen øker risikoen for tilbakefall.

Slike faktorer som tilstedeværelse av samtidige sykdommer, tilstanden av negler med onykomykose ved begynnelsen av behandlingsforløpet kan også påvirke varigheten av behandlingen.

Hvis det etter 2 ukers behandling av en hudinfeksjon ikke er noen forbedring i tilstanden, er det nødvendig å re-bestemme årsaksmidlet og dets følsomhet overfor legemidlet.

Systemisk bruk i onykomykose er begrunnet bare i tilfelle en total lesjon av de fleste negler, tilstedeværelsen av uttalt subungual hyperkeratose, ineffektiviteten til den tidligere lokale terapien.

Ved behandling av onykomykose observeres den kliniske responsen, som ble bekreftet ved laboratorietester, flere måneder etter mykologisk kur og opphør av behandlingsforløpet, som skyldes graden av gjenvekst av en sunn negle.

Fjernelse av spikerplater i behandling av onychomycose av hendene i 3 uker og onykomykose av føttene i 6 uker er ikke nødvendig.

I nærvær av leversykdom kan clearance av terbinafin reduseres. Under behandlingen er det nødvendig å overvåke aktiviteten av "leveren" transaminaser i serumet.

I sjeldne tilfeller, etter 3 måneders behandling, opptrer kolestase og hepatitt. Hvis det er tegn på unormal leverfunksjon (svakhet, vedvarende kvalme, tap av appetitt, overdreven magesmerter, gulsott, mørk urin eller misfargede avføring), skal legemidlet avbrytes.

Utnevnelse av terbinafin til pasienter med psoriasis krever forsiktighet, fordi i svært sjeldne tilfeller kan terbinafin forårsake en forverring av psoriasis.

Ved behandling med terbinafin bør de generelle hygieneregler følges for å forhindre muligheten for reinfeksjon gjennom undertøy og sko. I behandlingsprosessen (etter 2 uker) og på slutten av den, er det nødvendig å produsere antifungal behandling av sko, sokker og strømper.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Det foreligger ingen data om effekten av terbinafin på evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer.

Drug interaksjon

Det hemmer isozym SYP2D6 og forstyrrer metaboliseringen av legemidler slik som trisykliske antidepressiva og selektiv serotonin gjenopptaksinhibitor (f.eks, desipramin, fluvoxamin), betablokkere (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flecainid, propafenon), monoamin-oksydase B-inhibitorer (for eksempel selegilin ) og antipsykotiske (for eksempel klorpromazin, haloperidol) midler.

Legemiddelinduktorer av cytokrom P450 isoenzymer (for eksempel rifampicin) kan akselerere metabolismen og eliminering av terbinafin fra kroppen. Legemidler - hemmere av cytokrom P450 isoenzymer (for eksempel cimetidin) kan redusere metabolismen og utskillelsen av terbinafin fra kroppen. Ved samtidig bruk av disse legemidlene kan det bli nødvendig med en dosejustering av terbinafin.

Mulig brudd på menstruasjonssyklusen mens du tar terbinafin og orale prevensiver.

Terbinafin reduserer koffeinklarering med 21% og forlenger halveringstiden med 31%. Påvirker ikke clearance av fenazon, digoksin, warfarin.

Når det kombineres med etanol (alkohol) eller legemidler som har en hepatotoksisk effekt, er det risiko for å utvikle legemiddelskader på leveren.

Analoger av stoffet Terbinafin

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Atifin;
  • Binafin;
  • Lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamisil Uno;
  • Lamikan;
  • Lamitel;
  • Mikonorm;
  • Mikoterbin;
  • Onihon;
  • Tebikur;
  • Terbisert Agio;
  • Terbizil;
  • Terbiks;
  • Terbinafin Hexal;
  • Terbinafin Pfizer;
  • Terbinafin MFP;
  • Terbinafin Sar;
  • Terbinafin Teva;
  • Terbinafinhydroklorid;
  • Terbinoks;
  • Terbifin;
  • Termikon;
  • Tigal Sanovel;
  • Ungusan;
  • Fungoterbin;
  • Tsidokan;
  • Ekziter;
  • Ekzifin.

Hva er terbinafin krem ​​for og hvordan du bruker den mot spiker sopp?

Svampesykdommer i huden og neglene - ganske vanlige sykdommer blant befolkningen i vår tid. For behandling av denne sykdommen i apoteket ga et stort utvalg av rusmidler.

Blant dem har krem ​​Terbinafin ganske mye popularitet. Krem er et antisvampemiddel av den nye generasjonen. Brukes til å behandle soppprosessen av huden, nagelplater, hår og slimhinner av forskjellig opprinnelse.

Sammensetning og former for utgivelse

Terbinafin har følgende former for utgivelse:

Krem eller salve er tilgjengelig i aluminiumrør på 15 gr og 30 gr.

Doseringsskjemaet er i en eske sammen med instruksjoner.

Produsent Vertex, Russland

Hjelpestoffer i sammensetningen for krem:

  • Benzylalkohol - 1,0 g;
  • Destillert glyserin (glycerol) - 18 g;
  • Vaselin - 15 g;
  • Stearinsyre - 5 g;
  • Trietanolamin - 0,5 g;
  • Emulgeringsmiddel nr. 1 - 8,0;
  • Renset vann - for å få 100 gram krem.

Hjelpestoffer i sammensetningen for salven:

  • polysorbat;
  • Propylenglykol;
  • Metylparahydroksybenzoat;
  • Polyakrylsyrekarbomer;
  • Natriumhydroksid;
  • Vaselin olje;
  • Renset vann.

På grunn av sammensetningen påvirker stoffet ikke de humane hormonene.

Nyttige egenskaper og effekt av stoffet

Farmakologisk virkning:

  • Undertrykker prosessen med sterolbiosyntese på grunn av innholdet i krem ​​og salve av det aktive stoffet terbinafin;
  • Skaper mangel på ergosterol, intracellulær akkumulering av squalen, som provoserer ødeleggelsen av sopp;
  • Under virkningen av terbinafininhibering av enzym-scvalene-epoxidase, lokalisert i membranen av soppen;
  • Selv i lave konsentrasjoner, dermatofytter, muggsvamp, gjærsvepp, noen typer dimorfe sopp har fungicidale eller antifungal effekter;
  • Gjærsvepp og mycelialformer har ikke bare fungicidal, men også fungistatisk effekt, dvs. det er en forsinkelse i vekst og utvikling av sopp;
  • Når det brukes eksternt, absorberes 5% av dosen av antifungalsystemet, derfor er absorpsjonen i kroppssystemene nesten minimal.

Hva er forskjellen mellom Terbinafin krem ​​og Terbinafin salve?

Terbinafin salve brukes ikke til å behandle en soppinfeksjon i områder med overdreven svette:

  • Hud bretter seg under brystkjertlene;
  • Hull mellom fingrene;
  • Leketøyet og mellom baken.

I disse og i alle andre tilfeller brukes terbinafin form av stoffet som krem.

Hva hjelper Terbinafin krem?

Det brukes til soppinfeksjoner med hud- og spikerplater, slimhinner:

  • Dermatomykose av huden og føttene;
  • Candidiasis, inkludert blekkutslett forårsaket av sopp;
  • Onychomycosis - negler påvirkes;
  • Microsporioz - hodebunnen og kroppen er berørt;
  • Trichophytosis - skade på hud, hår og negler;
  • Flerfarget eller uklar versicolor.

Hvordan bruker du?

Før du bruker krem ​​eller salve Terbinafin, må du lese instruksjonene og ta hensyn til funksjonene når du bruker dette legemidlet.

Ordningen og varigheten av behandlingen avhenger av sykdommen, plasseringen av lesjonen og alvorlighetsgraden. Og bare en lege kan gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

Søknad om dermatomykose av hud og føtter

Ringorm - en infeksjon i huden forårsaket av dermatofyt sopp, kan vises på bena, føttene og palmer.

Phased behandling:

  • Vask og tørk den berørte huden;
  • Etter noen få minutter, bruk Terbinafine Cream i et tynt lag;
  • Prosedyren utføres 1 gang per dag i en uke.

Ved alvorlige former for dermatomykose i huden:

  • Vask og tørk det berørte området;
  • Etter noen få minutter, bruk Terbinafine Cream i et tynt lag;
  • Prosedyren utføres 2 ganger daglig i 7-14 dager.

Søknad om bleieutslett

Blæreutslett forårsaket av en sopp, spesielt overfladisk candidiasis, vises i store folder, for eksempel under brystkjertlene, mellom baken, i lyskenområdet, hullene mellom fingrene, hvor hudens fuktighet er forhøyet.

Oftere vises i overvektige mennesker.

Phased behandling:

  • Vask problemområder med såpe;
  • Tørk med en steril klut eller la det tørke naturlig;
  • Påfør et tynt lag med krem, litt å gni inn i huden;
  • Etter påføring av krem, er det bedre å dekke de berørte områdene med gasbind om natten;
  • Søknad skjer 1-2 ganger om dagen i 1-2 uker.

Bruk for å frata

Terbinafin brukes til behandling av varicoloured eller scaly depriving.

Phased behandling:

  • Vask og tørk det skadede området;
  • Påfør et tynt lag krem ​​1-2 ganger om dagen i 2 uker, og ta 1 cm sunt vev.

I mangel av full gjenvinning fra lokal behandling, bruk systemiske antimykotika.

Påføring med soppplatenes svamp

Når onychomycosis av hender og føtter, påvirker soppen negleplaten.

Phased behandling:

  • Rengjør negler fra lakk og kosmetikk;
  • Vask grundig med såpe;
  • For å dampe ut føttene for dette, bruk saltbadet;
  • Tørk deretter med en klut eller på en naturlig måte;
  • Fjern det berørte området av neglen med en spesiell neglelag;
  • Etter et par minutter, bruk et tynt lag med krem, ta 1 cm av et sunt område;
  • Påfør 2 ganger om dagen i morgen og kveld;
  • Behandlingen varer lang tid, fra 3 måneder til seks måneder, det vil si til en sunn negle dukker opp.

Søknad om spenning

Vaginale slimhinner påvirkes, eller vaginal candidiasis vises.

Phased behandling:

  • En hygienisk prosedyre utføres - den skadede overflaten vaskes og tørkes
  • Påfør krem ​​rundt vagina og ytre kjønnsorganer med et tynt lag;
  • Det påføres en gang om dagen hvis kløe og rødhet vedvarer, kan brukes to ganger om dagen;
  • Behandlingen varer i 2 til 6 uker, avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonene.

For å oppnå en raskere effekt av å behandle truss, er det mulig å bruke et antisvampemiddel til oral administrering, samt å kurere ved sprøyting, vasking med brusoppløsning (1 ts per 1 liter vann) og kamilledekok.

Krem kan erstatte vaginale antifungal suppositorier.

Bruk under graviditet og amming

I svangerskapet kan legemidlet brukes i tilfelle at de nødvendige fordelene med behandling vil være høyere enn skadet.

Når amming bør ta hensyn til utseendet av konsentrasjon i morsmelk.

Derfor, for behandlingsperioden, er det ønskelig å overføre spedbarnet til kunstig fôring.

Slike tiltak forklares av det faktum at virkningen av antifungale midler på en babys kropp ikke er blitt fullt ut undersøkt.

Behandling med et antisvampemiddel under graviditet og amming er ikke forskjellig fra ovennevnte regler for antifungal behandling.

Bruk i barndommen

Terbinafin krem ​​er indisert for barn fra 12 år, med bruksreglene som er de samme som ved behandling av voksne.

Spesielle instruksjoner

For å oppnå resultatet av behandling med Terbinafin-krem, bør følgende retningslinjer følges:

  • I de første dagene vises et positivt resultat umiddelbart, men behandlingen må utføres til enden riktig og jevnlig, siden sannsynligheten for å utvikle infeksjonen er høy,
  • I tilfelle når behandling innen 2 uker ikke har et positivt resultat, er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse for å klargjøre diagnosen;
  • Etter påføring av krem, vask hendene grundig med såpe og vann;
  • I tilfelle kontakt med øyekrem, skyll grundig med vann. Mens du opprettholder rødhet, kløe, tåre og irritasjon i øyet etter at kremet kommer inn i det - kontakt en øyelege for behandling;
  • Det brukes kun eksternt, ved utilsiktet inntak, skyll magen og drikk en sorbent (polysorb, smecta, etc.);
  • Ved påføring av krem ​​er det nødvendig å observere kroppshygiene, for å unngå reinfeksjon gjennom klær eller fottøy. Ved slutten av behandlingen blir også sko og undertøy behandlet fra soppen. Og også å desinfisere overflater i leiligheten.
  • I tilfelle en allergisk reaksjon på en av komponentene, stopp straks behandlingen og kontakt lege.
  • Med forsiktighet foreskrives behandling hos pasienter som lider av psoriasis og lupus erythematosus for å forhindre forverring av disse sykdommene.
  • Når du legger krem ​​i diettgrensen søtt og unngå stressende situasjoner.

Kontra

Kremet har følgende kontraindikasjoner:

  • Kronisk alkoholisme;
  • Hepatisk og nyresvikt;
  • Maligne svulster av ulike lokaliseringer;
  • Metabolske lidelser;
  • Vaskulære sykdommer som emboli og trombose;
  • Forringet bloddannelse i benmargen;
  • Det er forbudt å bruke i tilfelle overfølsomhet overfor virkestoffet terbinafin eller til noen av de oppførte ingrediensene som utgjør hjelpestoffene.

Bivirkninger

Når trebling med terbinafin krem, kan bivirkninger oppstå.

Mer vanlige reaksjoner med eksterne manifestasjoner, nemlig:

  • Kløe og irritasjon rundt negleplaten - dette skyldes høy følsomhet av huden til stoffet;
  • Allergisk reaksjon på stoffet i form av utslett eller urtikaria;
  • Peeling av huden eller til og med utseendet på microcracks;
  • Følelse av smerte og brenning.

Er det mulig å overdose stoffet?

Ingen tilfeller av overdose har blitt identifisert til dags dato. I tilfelle av overdose, er rødhet sannsynlig, brennende på applikasjonsstedet av krem.

Mulige bivirkninger i form av:

  • kvalme;
  • hodepine;
  • Smerter i epigastriske regionen;
  • Svimmelhet.

Interaksjon med andre legemidler

Eventuelle interaksjoner av antifungalsyre i form av Terbinafin-krem med andre legemidler er ikke kjent.

Siden kompatibilitetsstudier ikke er utført, er det imidlertid nødvendig å unngå samtidig bruk av krem ​​med andre legemidler til ekstern bruk.

Vilkår for lagring

På et tørt sted utilgjengelig for barn, ikke høyere enn + 25 C. Bruk innen to år.

Holdbarhet er angitt på emballasjen. Ikke frys stoffet. Forfalsket medisin er forbudt.

Kostnad for

Prisen på stoffet avhenger av stoffets form og rørets volum:

  • Krem 15 gr - 75-85 rubler;
  • Krem 30 gram - 140-160 rubler;
  • Salve 15 gr - 85-90 rubler;
  • Salve 30 gram - 160-180 rubler.

Mulige analoger

Terbinafin Cream har følgende fulle analoger:

  • Lamisil - antisvampemiddel. Tilgjengelig i form av tabletter, kremer, spray og løsninger, som brukes til å behandle candidiasis, ringorm i huden og føttene og pityriasis. Den gjennomsnittlige kostnaden for 440 rubler;
  • Termikon - antimykotisk legemiddel. Tilgjengelig i form av krem, indikasjoner for bruk ligner terbinafin. Den gjennomsnittlige kostnaden for 230 rubler;
  • Terbizil - antisvampemiddel i form av krem, salve, tabletter. Skjema for ekstern bruk brukes ikke til behandling av onykomykose. Den gjennomsnittlige kostnaden er 300 rubler;
  • Fungerbin - antimykotisk middel i form av en krem, spray. Det har et bredt spekter av antifungal virkning. Den gjennomsnittlige kostnaden er 280 rubler.

anmeldelser

Omtaler om bruk av krem ​​Terbinafin: